*本文为「病理小贴士1973」原创内容
文｜文一轩
[关键词]：免疫组化；CgA；临床病理；病理规培
理论知识
Chromogranin A，嗜铭素A
细胞质；克隆号：MX018、SP12
CgA是肾上腺髓质中含量最高的、分子量为68kD的一种可溶性酸性蛋白，广泛存在于神经组织和由内分泌细胞组成的分泌腺中，包括甲状旁腺、肾上腺髓质、垂体前叶腺、胰岛细胞和甲状腺C细胞。
几乎所有的神经内分泌肿瘤均CgA+（阳性程度由致密核心颗粒的数量决定，所以小细胞癌和Merkel细胞癌由于颗粒稀少可能检测不到CgA）。 甲状腺髓样癌、甲状旁腺肿瘤、副神经节瘤和类癌中CgA+（直肠类癌主要表达CgB）。
联合Syn，用于神经内分泌肿瘤的诊断和鉴别诊断（如垂体肿瘤、胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、类癌等）： ①嗜铬细胞瘤（CgA+）和肾上腺皮质腺瘤（CgA-）的鉴别诊断 ②甲状腺髓样癌（CgA+）和甲状腺滤泡性癌（CgA-）的鉴别诊断
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