中年男性,左前臂皮下包块,诊断考虑?

文摘   2024-11-20 12:03   重庆  


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工欲善其事,必先利其器 ”

01

基本情况

【基本资料】男性,54岁
【简要病史】1年余前无意中发现左前臂多处皮下包块,伴异物感,疼痛不适感


02

病例切片






03

问题思考

1.请问结合发病年龄、部位和镜下所见,你的诊断是? 


2.诊断要点是什么?


04

参考答案

1.请问结合发病年龄、部位和镜下所见,你的诊断是? 
  • 诊断:血管脂肪瘤(angiolipoma)

2.诊断要点是什么?
  • 年龄性别:好发于青年男性;
  • 部位:多发生于前臂,其次是躯干和上臂;
  • 临床表现:皮下多发小结节,常伴疼痛感和触痛感;5%为家族性病例;
  • 大体:有包膜,直径多小于2cm,切面呈黄色和多少不等的红色;
  • 组织学:由成熟脂肪细胞+分支状毛细血管网(包膜下区域较为显著)+特征性纤维素性微血栓组成+有时粘液变的间质。亚型-富于细胞性血管脂肪瘤:大量的血管+丰富的梭形细胞+稀疏的脂肪成分。


05

切片注解




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