健康科普
随着季节的变化，人体会发生一系列生理变化。在寒冷的冬季，气温降低，人体为了维持核心体温，外周血管会收缩，这会导致血压升高，心脏负荷加重。冷空气会直接刺激呼吸道，容易引发呼吸道痉挛，阻碍痰液排出，痰液增多，咳又咳不出来！
痰咳不出有什么坏处？
1.痰液本身粘附了很多脱落的细胞组织、病菌、颗粒、粉尘、异物等，它不仅会促使呼吸道内的微生物繁衍，吞入胃内还可以引起胃肠道菌群失调，使炎症扩散，引起其他部分组织的合并感染和病变。
2.痰液越积越多，越来越黏稠，阻塞呼吸道，会引发气道阻塞甚至窒息死亡。
怎样才能快速的排除痰液呢？
方法一：主动呼吸循环技术
第一步：取舒适坐姿，放松身体。通过鼻子慢慢吸气，同时将手放在腹部，感受腹部扩张。慢慢呼气，尽量保持呼吸均匀和深长。
第二步：吸气，再缓慢呼气，在呼气时，尝试将肺部空气完全呼出，然后通过鼻子慢慢吸气，同时感受胸部扩张。
第三步：经过几次放松呼吸后，深吸一口气，然后通过嘴巴快速呼气，发出“哈”的声音，同时保持胸部扩张。
第四步：深吸一口气，屏住呼吸，突然用力咳嗽，以帮助清除气道分泌物。
第五步：以上再循环三次，直至痰液排出。
方法二：胸部叩击
手指并拢、稍向内合掌，由下向上，由外向内轻轻拍打背部，边拍边鼓励咳嗽，这样可以振动气道内的分泌物，使其松动，易于排出。
（最好是餐前30分钟或餐后2小时后进行，避免呕吐。有严重的肺大泡，哮喘，近期有心梗，心率失常等严重情况患者严禁辅助拍背！）
方法三：体位
可以采取跪位趴的姿势，使气管、支气管和肺泡内的口朝下，有助于痰液的排出。这种姿势有助于痰液在重力的作用下流向较大的气道，从而更容易被咳出。
方法四：多饮温开水
有助于稀释痰液，使其更容易被咳出。同时，保持充足的水分摄入也有助于呼吸道黏膜保持湿润状态。
方法五：雾化器
雾化有消炎、湿润气道、稀释痰液的作用，使痰液更易排出。
如果以上方法都没效果
还有什么方法可以帮助排痰？
试试便携式呼吸训练器（利用OPEP（振荡正压排痰）技术）
作用原理：
1.振动排痰：通过产生特定频率的振动，这些振动的频率与纤毛运动频率及患者呼吸道共振频率基本一致。这种振动能够促进呼吸道黏膜表面的黏液及代谢物变小、变松，从而帮助痰液液化并流向大支气管，促进痰液的排出。
2.气道廓清：通过多方位震动和定向挤推，帮助长期滞留于肺部或较深层的积液排出体外。这种物理治疗方法可以有效地改善气道内的痰液清除，预防痰液阻塞导致的肺部感染和肺不张。
左图：手持式呼吸训练器排痰训练中
右图：便携式呼吸训练器排痰训练中（可床旁，可家用）
如果你试了很多方法都咳不出来，不妨试试这种呼吸训练器帮助排痰。成都大学临床医学院、附属医院康复医学科利用呼吸训练器（OPEP（振荡正压排痰）技术）帮助你快速排出痰液！同时还可以利用仪器训练呼吸肌肌力，增强呼吸肌力量，从而增强肺功能。让你有个更强壮的好身体！
哪种情况下不能做咳嗽训练？
刚做完胸部或腹部手术
有严重的心血管疾病
未控制好的高血压
不稳定性心绞痛
急性呼吸衰竭
注意：在进行任何咳嗽训练或辅助措施前，最好咨询医生！有严重问题的患者最好在医生或专业心肺康复治疗师的指导下进行。
在与排痰困难的对抗中，日常预防是关键，简单饮水到科学的辅助排痰技巧都是我们可利用的“武器”。希望您呼吸始终保持顺畅，尽情享受慢慢的生活！
科室开展项目简介
成大附院康复医学科在各种疾病的康复上具有丰富的经验，主要开展项目有：
1、各种神经系统疾病所致功能障碍：如脑梗塞、脑出血，脊髓疾病、各种周围神经病、各种中枢神经系统神经变性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等、各种原因的认知功能障碍和神经心理障碍，以及各种运动神经元病，如肌萎缩侧索硬化关节以及肌肉疾病。
2、各种手术前后的骨关节和脊柱疾病：如颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘病变、骨关节炎、肩周炎、骨质疏松症、人工关节置换手术后等，以及脊髓损伤所致的截瘫，颅脑外伤术后的偏瘫，和儿童的脑瘫，脊髓灰质炎后遗症。
3、其他内外科疾病所致的疼痛类疾病：肌筋膜炎、肌腱末端疾病、骶髂关节紊乱、腰三横突综合征、脊柱小关节紊乱、颈源性头痛、带状疱疹后神经痛等。
4、盆底功能障碍性疾病：如下尿路异常 （如尿失禁、夜间遗尿、尿频、尿潴留等症状）、盆腔疼痛 （如膀胱痛、尿道痛、会阴疼痛、肛门直肠痛等）、肛门直肠功能障碍 （如肛门失禁、便秘、排粪障碍等）、盆腔器官脱垂以及性功能障碍等。
5、其他内外科疾病所致的功能障碍，如心肺功能不全、肿瘤康复、认知障碍、乳腺癌术后淋巴回流障碍等。
6、支具制作：如矫形鞋垫、颈托、踝足固定支具、膝关节固定支具、胸腰椎固定支具等等。
联系人
陈静
联系电话
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来源：康复医学科 陈静
