健康科普
起搏器的适用人群?
通常来讲正常的心率范围是60-100次/分,但不是所有低于60次/分的病人都需要安装起搏器,对于严重的心跳过缓,心脏停跳3秒或心率经常低于40次/分,尤其是出现眼前发黑、突然晕倒的患者,应该植入起搏器。心脏起搏器分为永久起搏器和临时起搏器。
手术过程
只需要局部麻醉1~2小时。起搏器埋在胸部的皮下通过导线与心肌内膜连接,术后24~48小时可下床活动;术后一周左右可出院。
家用电器
起搏器一般不会被常用的家用电器损坏,例如电视、电脑、熨斗、音响、电吹风、吸尘器、微波炉、电热毯等大多数的电器。
医疗设备
请务必告知医生和护士您身上装有起搏器。您可以放心接受诊断性X光照射,其中包括X光透视检查、口腔及胸部X光、CT与乳房X光检查。如植入的不是核磁共振兼容的起搏器,避免核磁共振(MRI)。尽量避免电神经肌肉刺激器(TENS)的检查和治疗。
术后运动
术后尽快回到原来的生活状态。一般来说植入后2周内,不要高举手术侧手臂;最初6周内不要游泳、打高尔夫球、网球,提10斤以上的重物;6周后可进行正常活动。在进行如举重或垒球之类的负重或重复性上半身运动之前,请先询问您的医师。无导线起搏器不受运动的影响。
术后随访
术后第1、3、6、12个月随访一次,以后平均 1年随访一次为好,如果感到心跳有了变化,或又出现头晕甚至晕倒的症状,应及时去医院检查。
移动电话
电话和起搏器植入部位保持一定的距离(22厘米以上),通话时使用起搏器植入部位对侧的耳朵。
安检系统
请以正常步速穿过商店、机场或其他商场使用的金属探测器或防盗系统的拱门,而避免在附近徘徊。起搏器的金属可能会触动机场的安检警铃,请向安检人员出示您的起搏器植入担保卡。您可以放心乘坐飞机。
使用寿命
起搏器的使用年限取决于病人所需的起搏脉冲发生器的工作强度。一般单腔的寿命在8-10 年,双腔约6-8年。另外有一种长寿命的双腔起搏器13-15年左右(大容量电池)。如使用带自动阈值夺获功能的起搏器,使用寿命更长。
科普专家简介
陶小玲,成大附院心血管内科主治医师,硕士研究生,毕业于重庆医科大学,担任四川省老年医学会介入专委会委员,四川省生物信息学学会人工智能心血管分会委员;发表SCI及核心期刊论文数篇。2022年3月于上海复旦大学附属中山医院进修心内科危急重症及心脏起搏器亚专业,擅长高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管常见病、多发病的诊治,能进行永久性心脏起搏器植入术及起搏器程控工作。
门诊时间:每月第一个周三下午(起搏器程控门诊),周四下午(心衰门诊)
来源:心血管内科 陶小玲