狼疮患者孕期注意事项和孕期的安全用药
文摘
健康
2024-08-08 14:52
安徽
1 一定要计划妊娠，病情稳定，达到备孕条件，医生说可以备孕了才可以备孕。
3 要选择专业的三甲综合医院也就是风湿免疫科可以会诊的医院生宝宝。
7 SLE不是遗传病，不要太过于担心宝宝健康的问题。如果病情允许，狼疮姐妹是可以考虑要宝宝甚至考虑二胎的。蝴蝶飞飞群内蝶友经验：孕期可以用的药物有：硫锉嘌呤，羟氯喹，环孢素，他克莫司，醋酸泼尼松，甲泼尼龙，阿司匹林等。有很多病友疑惑孕期用免疫制剂，孕期用免疫制剂能缓解和稳定病情，减少疾病活动的风险。
有抗心磷脂综合征，胎停史，d2聚体高，抗体指标不达标，有不良妊娠史的病友，孕期需要用阿司匹林和低分子肝素。备孕全面检查让医生根据指标和你的自身情况判定需不需要用。低分子肝素能预防因免疫异常或抗心磷脂综合征引起的胎停或死胎，胎儿宫内发育迟缓，早产，孕妇下肢血栓形成等。（注：低分子肝素是皮下注射）。甲氨蝶呤至少停药3个月，吗替麦考酚脂至少停药6周，沙利度胺至少停药4周，环磷酰胺和雷公藤至少停药半年以上，来氟米特可能至少停药2年或借助消胆胺降低血药浓度，再考虑受孕。（具体停药时间和用药根据个人情况让自己的主治医师判定）狼疮患者孕期能不能母乳是根据病情和用药情况定的。如果病情稳定，孕期没有加药，少量的激素，硫锉嘌呤，环孢素，他克莫司，阿司匹林羟氯喹都是可以安全哺乳的。如果病情活动或用了有影响的药物，则不建议哺乳。如果用药比较多，服药后四个小时的母乳含药量比较高，有的医生会建议挤掉不要。
