面试:医生高铁救人,被索要医师证,你怎么看?

教育   教育培训   2024-08-10 19:09   贵州  
文/体制老司机
此前出了一个新闻:

一位陈姓医生乘坐高铁,听到广播里说有病人突发疾病,于是前往帮助救治病人。救治过程中,发现铁路工作人员把陈医生的救治过程全程录像。救治结束后,工作人员甚至请陈医生出示行医资格证。

这就让陈医生感情上受不了了,觉得太冷漠,太没有人情味了。很多网友也表示受不了,于是对铁路公司的这种做法口诛笔伐。

于是,产生了一个很有意思的问题:规定与人们的情感,甚至常识相悖,这难道真的是规则制定者智障吗?

现在假设另外一个场景:
病人在高铁上昏迷不醒,列车员广播:

列车上有乘客因不明原因昏迷不醒,请列车上的医务人员提供帮助,前往4号车厢救治病人。

广播刚刚结束,一个大妈飞奔而来,说:放着我来。
列车工作人员对这个乐于助人的医务大妈充满了敬意。大妈左手抬起病人的头,竖起大拇指,其余四个手指紧握成拳。
然后,大妈狠狠地把大拇指摁在病人的上嘴唇和鼻孔之间区域的中间位置上。为了达到最有效的治疗效果,大妈使出了吃奶的劲,甚至把全身两百多斤的力量都放到了指头上。
“噗”。
病人昂头喷出一口鲜血。

“醒啦!醒啦!” “大妈神医啊!神医啊!”

大妈洋洋自得,正准备自我吹嘘一番。病人突然脖子一软,倒在地上不动了。
大妈正准备再施展自己的六脉神剑之少泽剑,一个中年男士走过来,问:

“我是协和医院的急诊科主治医生,病人什么情况?”

中年男士发现病人满口是血,俯身查看,摸了摸大动脉,做了一番仔细的检查后,说:

“病人本身并无大碍,就是低低血糖昏迷。但之后人中穴处似乎遭受重力强力下压,力量太大,导致颅脑充血,死啦!”

众人一脸惊恐看着大妈,问:“大妈,你是哪家医院的大夫?
大妈兀自硬嘴道说:

“俺是王家屯那旮旯王神婆,屯子里有淫晕倒,俺都是狠命掐人中,马上就活过来了,起死回生涅。”

后来,病人家属把铁路公司告上法庭,认为列车工作人员在寻求医务人员帮助时,没有尽到审查医务人员是否具备医疗资格的职责,导致病人身亡。
法院判决,铁路公司赔偿病人家属100万元整。
再后来,铁路总公司出台规定:

对列车上的病人进行救治时,需要对病人生命健康负责,寻求列车内医务人员帮助,需要核实该人员是否具备相应的医疗资质,以及相应的医疗知识和医疗技能。

再后来,各地铁路分公司又出台比较具体的操作规程:

在列车上寻求医务人员帮助,必须核查其是否具备合法的医疗资格证书。为了区分责任,免除不必要的法律纠纷,对该医务人员的治疗过程,要进行全程记录。

注:以上内容,纯属医疗外行老司机的意淫桥段,如有雷同,纯属巧合。)
这仅仅是一个单一的事件,但从单一的事件背后,看到类似问题的规律,才是关键。
一个规定的出台,都是因为出现了问题,需要解决问题而产生的。
但很遗憾,规定的出台,往往只能解决主要的,或者是规定出台者认为主要的一两个问题。
比如说审查行医资格,虽然说保障了病人得到更靠谱的救治,也让列车工作人员和铁路公司免除了很多责任,但是在病人救治的危急关头,如果医生没有把行医执照带在身上(其实也没有医生会随身带上行医执照),那就会耽误治疗。
问题的关键,一是铁路公司认为的主要问题,和我们大众认为的主要问题,不是同一个问题。
铁路认为免除责任最重要,但大众认为救人最重要。
二是不同情况下的主要问题,是不同的
如果在平时,病人没有发什么急病,没有这次网络的曝光,那么这个审查行医资格的规定,似乎没有什么问题。
又或者真的出现一个“神婆”瞎治把人弄死了,大众群情激愤,这时候审查行医资格的规定,就是合情合理的。
但如果真的因为审查行医资格耽误了治疗,导致了病人死亡;或者说打击了医生救人的积极性,导致病人无人施救死亡;又或者媒体曝光,大众一致声讨这种“旁边记录”甩锅推卸责任的做法,那主要问题就发生改变了。
人们又认为审查行医资格过于生硬,过于官僚,又对这个规定大肆批判。
那到底如何,人们才会满意呢?
不负如来不负卿,要兼顾不同人的诉求,兼顾不同人的利益,还要能够兼顾不同情况,这是不可能的。
于是,针对这个问题,铁路公司又出台修正版的规定:

对医务人员行医资格的审查,不能只看行医执照,应该综合分析其具体情况,做出判断,不能因为对方没有携带行医资格证书,而拒绝其对病人进行救治。

那到底什么是具体情况?如何综合分析呢?没有明说。这就把责任锅甩给在场的工作人员了,实际上就没有可操作性了。
那工作人员会如何操作呢?
如果他们坚持审查行医资格,自身责任小了,与规定其实并没有强烈的冲突,但违背了舆论和大众情绪。
如果他们不审查行医资格,灵活处理,那如果病人有何不测,自身的风险和责任有增大了。
但出于免除责任,对自身利益的保护,很多人依然还是取审查行医资格。
因此:
一个规定是不可能完美地兼容大众情绪、各方利益的,总会有其缺憾。
一个规定,如果能够满足各方情绪和立意的最大公约数,就是很好的规定了。
一个规定,必须要不断地根情况的变化,特别是客观的经济、社会、文化观念的实际变化,做出修订。
最后,规定是规定,实际是实际。
规定虽然从实际中来,但规定常常是给人们看的,满足人们情绪和价值观的倾向。
所以,很多规定,有时候,其实根本没什么鸟用。
参考文章:
如何看待“招聘不得询问女性婚育情况”的规定?
于是,按规定办,很多时候完全是扯淡,因为根本没法按照规定办。
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(THE END)

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