脂肪肝的学名,叫代谢相关脂肪性肝病(MASLD),旧称非酒精性脂肪性肝病,是一类以未过度饮酒、仍发生肝脂肪变为特征的疾病。
脂肪肝,可能进展为肝硬化,且可能是隐源性肝硬化的重要原因。
一般措施
•接种甲肝和乙肝的疫苗。
•高脂血症患者予以降脂治疗。
•糖尿病患者优化血糖控制,首选的降糖药物有:二甲双胍、吡格列酮、利拉鲁肽、司美格鲁肽
体重管理
推荐肥胖患者减重。
建议通过饮食疗法和运动,至少减重5%~7%,减重速度为0.5~1.0kg/周。
避免饮酒
一定要避免大量饮酒,建议戒酒。
药物治疗
无糖尿病的脂肪性肝炎患者
建议使用维生素E(800IU/日)。
有糖尿病的脂肪性肝炎患者
首选二甲双胍、吡格列酮、利拉鲁肽或司美格鲁肽控制血糖。
实验室监测
脂肪肝患者,通过调整生活方式减重后3个月和6个月,检测血清转氨酶。如果减重后转氨酶未恢复正常或升高,则评估肝病的其他原因。