少突胶质细胞肿瘤，简称为少突，占所有胶质肿瘤的5%～10%。
少突通常起病于30～60岁，其中低级别肿瘤的发病年龄比间变性肿瘤更早。
尽管少突患者的临床病程较长，但最终几乎都能缩短患者的生命。
分类
少突，属于弥漫性胶质瘤，分子学特征为：同时存在异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变、和1p/19q染色体共缺失。
根据组织学特征，归为WHO 2级或3级。
手术
手术切除，是治疗所有疑似胶质瘤的第一步。
目标是最大限度安全切除。
术后治疗
因为手术无法治愈，最终所有患者都需要放疗和化疗。
大多数接受了全切、或近全切的2级少突，建议术后先采取观察策略。
大多数有显著残瘤、或症状的2级少突，以及3级少突，建议术后立即辅助治疗。
IDH靶向治疗，是新兴的疗法，IDH1/2抑制剂Vorasidenib有待积累更多的经验。
辅助治疗
选择辅助治疗时，推荐放疗+化疗，而非单纯放疗。
化疗的选择
PCV方案(丙卡巴肼+洛莫司汀+长春新碱)、和替莫唑胺，均可选择与放疗联用。
单用化疗
对于不适合放疗的患者，有时只能用化疗也合理，例如：弥漫性、多叶性或累及双侧大脑半球的少突。
复发
复发的治疗应个体化，取决于既往治疗、复发病灶的位置与可切除性以及距既往放疗的时间。
预后
前瞻性试验显示，少突的平均生存期为15～20年。
总结
术后即使次全切除，也可以观察随访。如果选择辅助治疗，那就放化疗一起上，即放疗+放疗后12 个周期替莫唑胺化疗。
