简单医学——阿仑膦酸钠

文摘   2024-09-06 07:34   德国  

如何预防骨质疏松性骨折

骨质疏松患者,最基础的养护措施包括:补充足量的钙、和维生素D、加强锻炼、戒烟、防跌倒,以及避免大量饮酒

双膦酸盐类抑制骨吸收,广泛用于预防骨质疏松性骨折

初始治疗

首选阿仑膦酸钠因为最为常用,也可采用利塞膦酸钠

口服药物的禁忌

食管失弛缓症、食管狭窄、食管静脉曲张、胃肠道不耐受口服双膦酸盐类药物,或不能满足这类药物的服药要求,包括服药后不能端坐30-60分钟和/或无法吞咽药片。

此时,可以选用静脉用唑来膦酸

治疗前评估

治疗前,须先纠正低钙血症/或维生素D缺乏

所有患者在服药期间,都应维持足量的钙和维生素D摄入

这类药物不能常规用于严重的慢性肾脏病患者。

用药的疗程

假如患者已持续服用阿仑膦酸钠利塞膦酸钠5年或接受唑来膦酸治疗(一年1次)3年,同时骨密度稳定、无椎体骨折史且近期骨折风险较低,则可以停药

然而,对于骨折风险最高的患者,建议继续坚持口服阿仑膦酸钠最长达10年而那些使用唑来膦酸的患者最长可以6年


健康一百年
医学博士,神经外科主任医师。努力及时提供常见疾病的、来自欧美的、最新治疗指南。致力于让大家在遇到健康问题时,能接触到最准确的疾病治疗指南,花钱最少,收获最大。
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