阿普唑仑,具有同安定相似的药理作用,有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松弛等作用,其抗焦虑作用比安定强10倍。
在临床实践中,阿普唑仑还常常被用来降低血压。
阵发性高血压
如果患者没有令人担忧的合并症、症状不太严重、且血压峰值低于约210/110mmHg,通常建议在医生诊室治疗或在家自行治疗。
快速降压,通常静脉给予拉贝洛尔+阿普唑仑,也可选择尼卡地平。
拉贝洛尔,可先注射10或20mg,然后每10分钟20-40mg,最大累积剂量为200-300mg。
尼卡地平,初始剂量为5mg/小时,根据需要每5分钟增加2.5mg/小时,最大剂量为15mg/小时。目标是在第1小时内将收缩压降低25%。
口服药物药物中,0.25-0.5mg的阿普唑仑,通常能在30-45分钟内缓解血压升高发作;0.1mg~0.2mg的可乐定能在60-90分钟内缓解血压升高。
不稳定性高血压
不稳定性高血压,是反复、且显著的血压短暂升高,往往超过160mmHg。血压升高通常没有症状,但也可引起心悸、潮红或头痛等症状。
常用拉贝洛尔(通常100mg~200mg口服),因其起效迅速(1-1.5小时);也可使用0.1mg的可乐定口服。还可首选0.25mg阿普唑仑口服。
术前血压升高
如果在手术操作前出现重度血压升高,通常可给予口服阿普唑仑0.25mg或0.5mg、或劳拉西泮0.5mg或1mg。