出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 蓝丽凤
单位 | 广州市残疾人安养院太和院区
2009年，我以特殊护理员身份进入G市残疾人安养院工作，2011年，为响应用人要求并切实保障残疾人正当权益，单位开始全面鼓励员工参加社会工作师考试。2012年我拿到了社会工作初级证书，2014年又考取了社会工作中级证书。
考试的这段时间，我学习了很多社会工作专业知识，也自信自己能成为专业的残障社会工作者。
一、挑战与机遇
然而，理想与现实之间总存在差距。在安养院，社工岗位稀缺，大多数员工仍需以护理为主要工作，三班倒，轮流照顾托管对象。直到2023年5月，我终于有机会开展我的第一个个案。
二、个案介绍
她叫阿茹（化名），女，51岁，偏胖，轻微智残，四肢健全，能说整句的话，保洁小组成员，负责自己所在班级的厕所卫生。我们是按性别分班，她所在班级全部是女“院友”，院友是安养院对所托养残疾人的简称。
阿茹嗓门大，中气足，随时随地突发“无故”叫喊，频率高，声量大，干扰到上班老师和同班院友。
三、初识与误解
智力残疾人与普通残疾人本质不同，她们意识不到自己的问题，不会主动寻求帮助，无法表达内心真正需求，只能通过各种不良行为来发泄不满。
在阿茹没成为我的个案之前，我不喜欢她。她有点胖，冲厕所又不认真，碰到“凶”的老师就怕，碰到“善”的就欺，一点小事就燥动不安，说句话都震耳欲聋，叫喊起来更不管不顾。
可她成了我的个案后，我却有点怕她，怕她不听我的话，怕自己开展不了工作，所以我开始讨好她，给她带各种好吃的，上班总是第一个和她打招呼。
起初，这些努力似乎奏效了，阿茹对我展露了笑容，但好景不长，她很快又恢复了冷漠与疏离。她不再和我打招呼，甚至我主动招呼她，她也不答理我；想要和她套近乎，她满身不自在，找个借口，不耐烦地一溜烟闪开；每次想找她聊天，她都边躲边说没事。
我很沮丧，备受打击，她不信任我，我也一直捕捉不准她叫喊的真正原因。
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四、反思与成长
我把这种苦闷的心情通过写反思的方式向自己的督导倾诉。
督导们非常用心，他们的回复就像一支强力针，让我重新燃起斗志。督导说，学工夫，站桩扎马是基础，练的是气与神，练的是心法，只懂手法，没有心法，最终只是门外汉；同样，社工在处理个案时，各类的治疗理论和技巧，都只是手法之一。
社工的心法是什么？是关系和态度。关系建立在于心，不在于物；在于时，不在于位。练好心法才是上算！
我很羞愧，深刻反省自己。平时工作中，我总以“老师”自居，居高临下，追求自上而下的统一性，忽略了院友的个性化需求；没有真正地践行社会工作的核心价值观，认为她们低人一等。
我联想到亲子关系中的“爱”，认真地复习以前考试所学的知识并从家庭教育出发，重新审视关系的重要性。
人本主义冶疗模式特别强调个案辅导关系需要具备真诚，同感和无条件积极关怀三项充分必要条件，包括六方面内容：一是表里如一，二是不评价，三是同惑，四是无条件接纳，五是有无条件的爱，六是保持独立性。
我的感受没有对阿茹开放，也没有把自己置于阿茹的处境中，只是要求她按自己的标准行事，我对她的爱和接纳是有条件的，至于独立性，我更是想都没想过，一群靠政府公共收入养着的人，谈什么独立性？既然全部都没有做到，阿茹凭什么对我敞开心扉？
五、转变与接纳
当这样想着的时候，我发觉自己看阿茹的眼神变了，变柔和了，宽容了。上班时我不再只限于和她打招呼，给点好吃的，而是会拉起她的手，做做小游戏，有时会张开怀抱和她好好拥抱，就像对待自己的小孩。她有时会躲闪，有时没有任何回应，但我不生气了，因为心底里有个声音告诉我：无条件的爱和接纳，这就是阿茹本色，爱是陪伴而不做要求。我开始在工作中静静地观察她。
安养院会根据院友的能力及喜好安排不同的日常工作，以提升其生活自理能力。
阿茹在院区的主要工作是冲冼所在班级的厕所。每次她都会穿好水鞋，防湿水。如果老师没及时准备好消毒粉，她会“大叫”；冲厕所过程中有其他院友突然冲进来，她会“大叫”；刚冲完厕所就有人把脏水倒到地上，她会“大叫”；甚至有老师只是叫她冲厕所，她也“大叫”。
对于最后一个“叫”，我一开始也不理解，后来同理一下，举个例子，你下班回到家，有点累，你计划着休息10分钟就开始做饭。你配偶这时下班回到家，见到你说:“某某，做饭啊，快点做饭！”你会是什么感觉？会不会一下子来了情绪？不想做饭了？即使做了，也会心里不愉快？但如果你配偶这样说：“某某，今天辛苦了，我们什么时候开始做饭？”心里感受会不会不一样？
六、深入理解与同理
因院舍的环境限制，除了床铺，院友较少有自己的私人空间。某个角落或枕头下面那个小小的地方都可能是她们私人的领域，不容他人侵犯。
例如阿茹放水鞋的角落或她的床边，只要有“可疑”的对象出没，她就会紧张而“大叫”；别人一个“不怀好意”的眼神或者一句“冷嘲热讽”，也会让她浑身不舒服而“大叫”；班里如果太嘈杂，她会“大叫”；如果被要求做琐碎的体力活，她会“大叫”；冲凉时太拥挤，她也会“大叫”。这些看似微小的细节都可能触发她的情绪波动。
“大叫”仿佛是阿茹的求助信号，可能表示“我不要，不喜欢，不舒服，我有麻烦，别人影响到我”等等意思。我开始尝试换位思考，理解她的感受和需求。阿茹敏感，又处于更年期，智力还过得去，却不懂表达，就需要用“叫”来发泄。
现在我一有空，就会带着阿茹上劳技，农疗，家政主题课，她真是独具优势哦，四肢健全，头精眼醒，交流顺畅，手脚协调，唯一还有点“懒”，呵呵，这谁还不有点呢！
就这样，我学会了“接纳”，接纳了阿茹的全部。我现在理解的接纳就是了解了对方的优缺点后，仍能发自内心地关心她，无条件地爱她；尊重支持她的选择，并守护她不受伤害，无论她做什么，都能站在她的角度同理体谅她；陪伴而不作要求，并挖掘她身上的潜能，使她成为更优秀自信的人。作为一名社会工作者，真正的专业不仅在于掌握多少知识和技能，更在于拥有一颗温暖、包容的心。
残疾人托养工作是劳苦繁杂的，我们的院友需要社工，我们的工作人员也需要社工。
主席说过：“现在社会节奏很快，大家都很忙碌，工作生活压力都很大，我们要营造温暖和谐的社会氛围，拓展包容活跃的创新空间，创造便利舒适的生活条件，让大家心情愉快，人生出彩，梦想成真。”
其实社会的每个人都需要社工，主席就是祖国的大社工，也必将带领我们进入更加繁荣和谐的社会。做为社工小白，我也会从“接纳”出发，与每位案主建立好良好的专业关系，从而促进案主需求的达成并减少过激行为的发生，助人自助，也使自己在残疾人社工方面学有所成。
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