导读 |
注释： 【aa】肝动脉灌注±全身性 5-FU/亚叶酸钙（2B 类）也是对于在该手术的外科和肿瘤内科方面均有经验的机构的一种选择。 【bb】切除术优于局部消融治疗（例如，影像引导消融术或立体定向放射治疗 [SBRT]）。无论如何，这些局部技术可以考虑用于肝脏或肺寡转移病灶。 |
解读： ▲对于pMMR/MSS、可切除、同时性、肝-only或肺-only、转移性结肠癌，初始治疗有三种策略，如下： （一）同时性或分期结肠切除【aa】+肝/或肺转移灶切除（首选）和或局部治疗【bb】。 （二）新辅助治疗（2-3 个月） FOLFOX（首选）或 CAPEOX（首选）或 FOLFIRI（2B 类）或 FOLFIRINOX（2B 类），然后进行同步或分期结肠切除术【aa】和转移灶的切除（首选）和或局部治疗【bb】。 （三）结肠切除【aa】，随后进行化疗（2-3 个月） FOLFOX（首选）或 CAPEOX（首选）或 FOLFIRI（2B 类）或 FOLFIRINOX（2B 类），分期进行转移灶的切除（首选）和或局部治疗【bb】。 ▲同时性肝或肺转移新辅助治疗的时限为2-3个月。 ▲总的围手术期治疗的时限为6个月。 |
导读 |
注释： 【aa】肝动脉灌注±全身性 5-FU/亚叶酸钙（2B 类）也是对于在该手术的外科和肿瘤内科方面均有经验的机构的一种选择。 【bb】切除术优于局部消融治疗（例如，影像引导消融术或立体定向放射治疗 [SBRT]）。无论如何，这些局部技术可以考虑用于肝脏或肺寡转移病灶。 |
解读： 异时性肝或肺转移新辅助治疗的时限为2-3个月。总的围手术期治疗的时限为6个月。 |
来源：NCCN指南解读
