7.0/Q1,中山大学第七附属医院:代谢综合征、血清尿酸和痴呆风险之间的联系

文摘   2024-10-22 18:05   贵州  

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文章标题:Investigating the nexus of metabolic syndrome, serum uric acid, and dementia risk: a prospective cohort study

中文标题:调查代谢综合征、血清尿酸和痴呆风险之间的联系:一项前瞻性队列研究

发表期刊:BMC Med

发表时间:2024年3月

影响因子:7.0/Q1

研究背景

全球痴呆患病率正在飙升,需要研究促成因素。我们旨在研究代谢综合征 (MetS) 及其成分、血清尿酸 (SUA) 水平与痴呆风险之间的关联。

究方法

我们的前瞻性研究包括 466,788 名没有来自英国生物样本库的 MetS 的参与者。我们根据 ICD-10 标准 (F00-03) 确认了痴呆诊断。为了评估有关 MetS、其成分和 SUA 水平的痴呆风险,我们应用了 Cox 比例风险模型,同时调整了人口因素。


结果分析

1. 英国生物样本库队列中按代谢综合征状态分层的参与者的基线特征

在包含 466788 名参与者(男性占 46.4%,女性占 53.6%)的分析中,发现代谢综合征(MetS)队列中既往吸烟者患病率较高,身体活动和水果/蔬菜摄入量较低。与非 MetS 组相比,MetS 参与者年龄较大、多重剥夺指数更高、身体质量指数(BMI)、血压和血清甘油三酯浓度更高,而空腹血糖和血清高密度脂蛋白胆固醇浓度更低。

2.  代谢综合征与痴呆风险的相关性

在 12.7 年的中位随访期内,观察到 6845 例痴呆病例。表 2 显示代谢综合征(MetS)与痴呆及其亚型有显著关联。一般来说,MetS 患者患全因痴呆的风险高出 25%,在阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)中也有类似趋势。但经过综合调整后,与 AD 的相关性减弱,而全因痴呆和 VD 的相关性仍然显著。

3.代谢综合征成分和痴呆风险的亚组分析

亚组分析得出一致的风险估计,证明了代谢综合征(MetS)与全因痴呆之间在各种风险因素(如年龄、性别、吸烟和饮酒状况、身体活动、水果和蔬菜摄入量、非甾体抗炎药使用和阿司匹林使用)下的关联具有稳健性。在包含 2 年暴露滞后的敏感性分析中,MetS 与全因痴呆以及血管性痴呆(VD)之间存在正相关。

4.代谢综合征各组成部分的痴呆风险

痴呆 的风险随着 MetS 成分数量的增加而增加 (p 趋势< 0.001)。表现出所有五种异常成分的参与者患全因痴呆和 VD的风险显著升高。在单个 MetS 成分中,高密度脂蛋白胆固醇血脂异常 、高血压 、高血糖和甘油三酯血脂异常  与痴呆风险呈显著正相关 (p < 0.01)。此外,所有 MetS 成分都与 VD 的较高风险相关。

5.血清尿酸与代谢综合征共同作用的痴呆风险

探索 MetS 和 SUA 水平之间的相互作用,发现 MetS 与按 SUA 水平分层的两组中全因痴呆和 VD 风险升高有关。值得注意的是,MetS 和 SUA 水平均超过 400 μmol/L 的参与者的风险显著增加,与完全调整的模型 3 中 MetS 和 SUA 水平等于或低于 400 μmol/L 的参与者相比。

6.代谢综合征成分与全因痴呆风险之间的非线性关联

对连续单个 MetS 成分与痴呆风险的非线性关联分析揭示了较高的空腹血糖与全因痴呆风险显著增加有关,而没有非线性的证据。相反,U 形模式表征了其他 MetS 成分与痴呆风险之间的关联。

文章小结

我们的研究提供了强有力的证据,支持MetS、其成分与痴呆风险之间的关联。这些发现强调了在评估痴呆风险时考虑 MetS 和 SUA 水平的重要性,为预防和管理策略提供了有价值的见解。(如果您对生信分析和公共数据库挖掘感兴趣,但时间和精力有限或者缺乏相关经验,nineo非常乐意为您提供如下服务:免费思路评估、付费方案设计和生信分析等,有意向的老师欢迎联系nineo哦!)

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