46.5/Q1,1990-2021 年影响神经系统的全球、区域和国家疾病负担:2021 年全球疾病负担研究的系统分析

文摘   2024-10-15 18:15   海南  

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文章标题:Global, regional, and national burden of disorders affecting the nervous system, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021

中文标题:1990-2021 年影响神经系统的全球、区域和国家疾病负担:2021 年全球疾病负担研究的系统分析

发表期刊:Lancet Neurol

发表时间:2024年4月

影响因子:46.5/Q1

研究背景

影响神经系统的疾病多种多样,包括神经发育障碍晚年神经退行性疾病和新出现的疾病,例如 COVID-19 后的认知障碍。全球疾病负担、伤害和风险因素研究的先前出版物估计了 2015 年和 2016 年 15 种神经系统疾病的负担,但这些分析不包括国际疾病分类 (ICD)-11 定义的神经发育障碍,或导致神经损伤的先天性、新生儿和感染性疾病病例的子集。

究方法

对 1990 年至 2021 年间 204 个国家和地区的死亡率患病率残疾生存年数寿命损失年数残疾调整生命年以及相应的 95%不确定性区间进行了估计。研究纳入了神经系统疾病引起的发病率死亡,将神经系统健康损失与一些并非以神经系统发病率为主要特征的疾病分离出来,如先天性疾病子集、新生儿疾病、传染病和糖尿病神经病变等,通过后遗症水平分析仅包括发生神经系统损伤的病例并重新计算残疾生存年数以分离直接归因于神经系统健康损失的非致命负担,还使用了合并症校正来计算影响神经系统的所有疾病的总患病率


结果分析

1. 2021 年按 GBD 区域划分的所有神经健康损失病症的年龄标准化 DALY 率排名

2021 年神经系统 DALY 最大的 10 种情况是中风、新生儿脑病、偏头痛、阿尔茨海默病和其他痴呆、糖尿病性神经病变、脑膜炎、癫痫、早产引起的神经系统并发症、自闭症谱系障碍和神经系统癌症,其中中风是全球最大的贡献者,在 21 个 GBD 区域中的 19 个地区。

2. 1990-2021 年年龄标准化 DALY 的变化,以及 2021 年每种情况的男女比例变化

1990 年至 2021 年,个体疾病的年龄标准化 DALY 趋势各异。糖尿病神经病变增幅最大,破伤风降幅最大。六种情况 DALY 增加超 25%,八种情况降低超 25%。1990 年先天性寨卡综合征和 COVID - 19 不存在,2021 年 COVID - 19 引起的神经系统并发症是全球神经学 DALY 的第 20 位贡献者,部分因感染引起神经健康丧失的病例为有长期认知症状或格林 - 巴利综合征的 COVID - 19 病例,贡献了一定 DALY。

3.所有神经系统疾病的全球 DALY 的时间和年龄模式组合

2021 年,全球神经学疾病负担在女性中的数值(每 10 万人 5185.8)低于男性(每 10 万人 6101.0),雌雄比为 0.85。在大多数年龄组中,男性的残疾调整生命年(DALY)负担与女性相似或更高,但在 90 - 94 岁和 95 岁及以上年龄组情况不同。女性与男性比例最大的三种情况是 COVID - 19 引起的认知障碍或格林 - 巴利综合征、多发性硬化症和偏头痛。女性与男性比例最小的疾病是注意力缺陷多动障碍、创伤性脑损伤和自闭症谱系障碍。

文章小结

影响神经系统的急性和慢性疾病是多种多样的。这些情况包括传染性或病媒传播疾病、非传染性疾病和伤害,因此需要在整个生命过程中采取不同的公共卫生预防和治疗策略。这些区别强调了医疗保健系统面临的复杂性以及平衡急性和长期疾病管理的必要性。对于某些病症和病症,有有效的治疗方法,而另一些则没有治愈方法,这凸显了预防和研究新型干预措施的重要性。(如果您对生信分析和公共数据库挖掘感兴趣,但时间和精力有限或者缺乏相关经验,nineo非常乐意为您提供如下服务:免费思路评估、付费方案设计和生信分析等,有意向的老师欢迎联系nineo哦!)

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