13.0/Q1,“睡傻了” 成真?美国科学家 14 年队列研究:白天多睡,老年痴呆风险上升

文摘   2024-11-06 18:04   海南  

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文章标题:Daytime napping and Alzheimer's dementia: A potential bidirectional relationship

中文标题:白天小睡和阿尔茨海默病痴呆:潜在的双向关系

发表期刊:Alzheimers Dement

发表时间:2023年1月

影响因子:13.0/Q1

研究背景

白天打盹常见于老年人。白天小睡与认知衰老之间的纵向关系尚不清楚。

究方法

使用来自 Rush Memory and Aging Project 的 1401 名参与者的数据,我们检查了活动记录仪客观推断的白天午睡的纵向变化,以及在长达 14 年的随访期间与阿尔茨海默氏症痴呆事件的关联。


结果分析

1. 基线特征

本次研究纳入 1401 人,女性占 76.5%,平均年龄 81.4±7.5。小睡持续时间与小睡频率呈高度正相关,且二者都与年龄呈正相关。男性和女性在午睡持续时间和午睡频率方面无显著差异,小睡持续时间和小睡频率与教育也无显著相关性。

2. 白天午睡与阿尔茨海默氏痴呆之间的关系

为检查白天小睡的纵向变化,选取了 1065 名进行至少两次活动记录仪评估的参与者。其中 812 人基线时无认知障碍,部分人后续发展为 MCI 或阿尔茨海默氏痴呆;209 例基线时有 MCI,部分发展为阿尔茨海默氏痴呆;44 例基线时已患阿尔茨海默氏痴呆。在无认知障碍期间,小睡持续时间每年增加 11.31±0.69 分钟,诊断为 MCI 后增加率翻番,诊断为阿尔茨海默氏痴呆后接近三倍。同时,在无认知障碍时,随着年龄增长参与者小睡频率增加,诊断为 MCI 和阿尔茨海默氏痴呆后发生率依次翻番。

3. 白天小睡持续时间、协变量和阿尔茨海默病痴呆事件

在1203 名基线时无阿尔茨海默病痴呆的参与者中,290 人在平均 6.0 年内发展为阿尔茨海默病痴呆。较长的白天小睡与患阿尔茨海默病痴呆的风险较高相关,每 1 个标准差较高的午睡持续时间变量,风险比为 1.20。例如,与每天午睡小于 1 小时的参与者相比,小睡≥1 小时/天的参与者风险增加 1.4 倍。较高的午睡持续时间增加 1 个标准差的影响相当于基线时年龄增加 1.6 岁的影响。

4. 白天小睡频率、协变量和阿尔茨海默病痴呆事件

更频繁的午睡与阿尔茨海默病痴呆的发生风险较高有关,风险比为 1.23。与每天午睡少于一次的参与者相比,每天午睡一次或多次的参与者患阿尔茨海默氏痴呆的风险增加了 40%。在进一步调整包括睡眠和昼夜节律日常活动节律、医学合并症和药物以及 APOE ε4 基因型等协变量后,这种关联保持不变。

文章小结

随着年龄的增长,老年人往往午睡时间更长、频率更高,而阿尔茨海默氏症痴呆的进展加速了这种变化,使午睡持续时间/频率的年增加增加了一倍多。更长和更频繁的白天小睡与阿尔茨海默病痴呆的风险较高有关。有趣的是,更过度(更长或更频繁)的白天小睡与一年后更差的认知能力相关,相反,更差的认知能力与一年后更多的过度小睡相关。(如果您对生信分析和公共数据库挖掘感兴趣,但时间和精力有限或者缺乏相关经验,nineo非常乐意为您提供如下服务:免费思路评估、付费方案设计和生信分析等,有意向的老师欢迎联系nineo哦!)

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