说起
科幻电影《异形》中的"抱脸虫"
很多人都有深刻印象
而在现实生活中
有一种"鬼脸虫"
惹上它也会让人痛苦不堪
近日
福建某医院接诊了一名
腹泻不止的患者
被确诊感染了“鬼脸虫”
原因更是让人意想不到
👇🏻👇🏻👇🏻
腹泻两周小伙确诊感染"鬼脸虫"
医生：该病也被称为"旅游者腹泻"
今年30岁的小舟（化名）两周前开始出现反复腹泻，排出的粪便呈现出异样的黄绿色糊状乃至水样，还时不时伴随着一阵阵令人难耐的恶心感，让他苦不堪言。起先为了缓解症状，小舟尝试自己吃药缓解，但却毫无效果，最终不得不就医寻求帮助。
医生发现，小舟的症状很像是得上了“旅行者腹泻”，然而患者并没有出远门，这病十有八九是在家中得上的。
医生随即又详细询问了小舟的病史，从中发现了一个重要线索——患者家中饲养了宠物。这立刻引起了医生的高度怀疑，初步判断小舟可能感染了某种寄生虫病。为了验证猜测，医生为患者安排了粪便寄生虫检查。不出所料，在小舟的粪便样本中找到了蓝氏贾第鞭毛虫的踪迹。这种寄生虫又叫做“鬼脸虫”，正是导致小舟持续腹泻的“罪魁祸首”。
蓝氏贾第鞭毛虫是一种全球性分布的寄生性肠道原虫，主要寄生于人和多种动物的小肠、胆囊或胆道系统中。
它引起的蓝氏贾第鞭毛虫病（也称贾第虫病），以腹泻和消化不良为主要症状，严重时可能导致营养不良和体重减轻。
而宠物，尤其是猫、狗等常见家庭宠物，常常是这种寄生虫的携带者。该病是全世界危害人类健康的十种主要寄生虫病之一，旅游者很容易被感染导致腹泻，因此也称“旅行者腹泻”。除了引起腹泻腹痛之外，蓝氏贾第鞭毛虫偶可侵入胆道系统，引起胆囊炎或胆管炎。
这种寄生虫被形容为“鬼脸”
绝对十分形象
来看看显微镜下
它的“尊容”
(视频截图)
医生介绍，感染蓝氏贾第鞭毛虫后多为无症状带虫者，但部分感染者会出现临床症状。急性期症状主要表现为：爆发性恶臭水样性腹泻、腹痛、腹胀、偶有呕吐、发热、厌食等。
若治疗不及时可发展为亚急性期和慢性期，其主要症状为周期性恶臭稀便，可伴腹胀、腹痛、恶心、厌食、嗳气、头痛、体重减轻、营养不良等。此外，蓝氏贾第鞭毛虫可侵入胆道系统，引起胆囊炎或胆管炎。
那么
为什么这种病
又被称为“旅行者腹泻”？
坐在家中又是怎么来的?
医生解释称，蓝氏贾第鞭毛虫可以通过粪-口传播。而水源传播是感染蓝氏贾第鞭毛虫的重要途径，水源污染主要来自人和动物的粪便。因此，在旅游过程中随意饮用溪水等生水，就容易感染蓝氏贾第鞭毛虫。
与此同时，蓝氏贾第鞭毛虫的虫体宿主十分广泛，涵盖家畜（如牛、羊、猪、兔等）、宠物（如猫、狗）和野生动物（如河狸）。任何年龄段的人群对蓝氏贾第鞭毛虫均易感，尤其是儿童、年老体弱者和免疫功能缺陷者。
家有孕妇婴儿更要注意
提防"撸宠"感染弓形虫
除了“鬼脸虫”，更为人所熟知的就是弓形虫。弓形虫是一种能寄生于人和动物体内的原虫，因显微镜下观察似弓形或半月形而得名。弓形虫病是由弓形虫引起的一种机会性人兽共患寄生虫病，当免疫功能低下或缺陷时易发病。
显微镜下的弓形虫(图源：健康成都)
感染弓形虫后引起的疾病统称为弓形虫病，弓形虫可寄生于人体几乎所有的有核细胞内，可侵犯脑、眼、肝、心、肺等器官，表现为弓形虫脑病、弓形虫眼病、弓形虫肝病、弓形虫心肌心包炎、弓形虫肺炎等。
医生介绍，人类对弓形虫普遍易感，免疫功能正常情况下感染弓形虫后，多数不出现临床症状，为隐性感染。当免疫功能低下或缺陷时，弓形虫可侵犯人体各个器官而引起相应的严重临床表现。
弓形虫感染有先天性和获得性之分。先天性弓形虫感染是由感染弓形虫的孕妇通过胎盘垂直传播给胎儿使其感染。获得性弓形虫感染主要是经人体消化道黏膜、损伤皮肤、输血、器官移植等途径接触到了弓形虫。动物弓形虫是人弓形虫病的主要感染来源，随粪便排出弓形虫卵囊的猫科动物是最重要的传染源，其次为感染弓形虫的其他哺乳动物、鸟类等温血动物。
一不小心还会感染病菌
有人高烧不退近乎失明
很多人喜欢撸宠
但撸宠也不能随意
尤其注意卫生问题很重要
就在前不久
一位20岁的小伙毛宇(化名)
平日身体健康，喜欢小动物
没想因为接触一只流浪猫
竟然让他高烧不退，近乎失明
2个月前，20岁的毛宇突然出现头痛头晕、颈部酸痛、发热咳嗽等症状，自行服用感冒药未见效后，前往当地县级医院就诊。
但经过9天的住院治疗，他还是反复发热，体温最高达到40℃，并出现视力减退、右眼视野缺损等症状。经医院检查，他的右眼视力已降至手动（只能感知到手在眼前晃动）。医生在详细询问病史后，发现他在20余天前曾喂食流浪猫并被咬伤鼻翼，怀疑可能是猫抓病合并视神经视网膜炎。
最终检验结果显示，确诊为猫抓病。在明确病因后，经过一系列有针对性的治疗，患者已顺利出院，视力明显好转。
医生介绍，猫抓病不是寄生虫病，而是一种由汉赛巴尔通体感染引起的人畜共患病，一般通过携带病菌的猫狗等宠物抓伤、咬伤，或舔舐身上的开放性伤口而感染。病菌也可经过跳蚤、虱子传播给人。患者中90%以上与猫有密切接触史。57%~78%的患者有被猫抓伤史。
▲汉赛巴尔通体的电镜照片
（图源：广州卫健委）
一般来说，人中招猫抓病后会有比较明显的症状：
● 猫抓伤部位 3～4 天后出现红斑丘疹。
● 2～4 周后该部位淋巴引流区域淋巴结出现肿大，注意，此时猫抓伤口早已愈合，容易被患者忘记，从而少了“猫接触史”这一重要线索。
● 多表现为单侧淋巴结肿大，肿胀并伴有疼痛，手肘、腋窝、颈部、腹股沟处较为常见。
医生介绍，猫抓病不会人传人，猫抓病发病不分年龄段，但多数集中在2至24岁，小儿和免疫力低下人群更容易中招。由于猫抓病是细菌感染，注射狂犬病疫苗并不能治疗猫抓病。猫抓病一般会出现淋巴结肿大，同时可伴有疼痛、发热、肌肉疼痛等其他不适。患者多数以触及肿大淋巴结就诊，此时皮肤伤口大多已愈合，容易忽略猫抓咬病史，加之临床对其认识不足，故而误诊率较高。
如何安全"撸宠"？
这些习惯都要做好
1.定期为家中宠物驱虫。跳蚤、虱子等体外寄生虫是汉塞巴尔通体感染的主要传播媒介，为猫驱虫能有效预防猫抓病；
2.不要随意与陌生、流浪猫狗接触。如领养流浪猫狗，要进行全面体检和人畜共患病筛查；
3.逗宠物别过火。不要过分亲密接触，尽量不要刺激猫狗，以免被咬伤或抓伤；不要让猫狗舔到皮肤伤口。
4.饲喂宠物应室内饲养，避免其捕食老鼠等动物；不饲喂生肉；不收养或接触感染流浪猫。
5.撸宠后要洗手，最好用肥皂水洗手，不要让猫狗舔人体伤口，接触猫砂盆应戴手套，避免接触宠物排泄物。小孩或免疫力低下人群，应避免接触猫而被抓伤或咬伤。孕妇或免疫抑制人群不接触宠物。
6.注意饮食卫生和个人卫生。避免饮用生水或食用未煮熟的食物；保持个人卫生，勤洗手，减少病原体通过手口途径传播的风险。
预防宠物寄生虫的方法(图源：健康成都)
来源：综合福建卫生报、福州晚报、国家应急广播、荆楚网、科普中国、广州卫健委、健康成都、中国疾控中心等
编辑：乔淳
