北京60岁的张先生体重有点超标，想减肥，原来他也经常和朋友去徒步，每天差不多能走一万步，这回他又给自己加了量，有空还去跑步。结果没坚持多久，张先生膝盖就开始“闹脾气”了，一整个膝盖疼痛强烈，尤其是前侧，一动就针扎似的疼，要是走个楼梯，或者走的时间长点就更完了。张先生赶紧把护膝给自己安排上了，运动量也减了下来，可膝盖一点不见好，反而疼痛还扩散了，大腿根、屁股下边也开始酸疼了。去医院医生给他的膝盖做了测试，还拍了片，结果他的膝盖居然没啥毛病！（来源：光明网）
让人一脸懵的膝盖疼，到底咋回事？
张先生的膝盖疼可能是由于
髋关节的疾病或者髋关节炎引起的
髋关节周围的各种病
首先表现的症状就是膝盖疼
很多人其实不光是
髋关节周围出现疼痛
可能由于疼痛放射到了大腿的前侧
或者是膝盖而就诊
所有的骨关节炎它本质上是一种老化
髋关节出现问题的患者
有一部分人会表现为膝盖痛
但也有人膝盖是没有症状的
这可能是跟每个人的解剖结构
粒线周围肌肉的强韧度
或者膝盖本身有没有一些基础疾病
跟这些因素都有关
如果平时运动
膝盖、髋关节周围的肌肉比较强健
出现髋关节本身的问题
可能早期膝盖并不一定会出现症状
反之如果平时膝盖就有一些小毛病
髋关节导致膝盖痛了
往往会把所有的注意力都集中在膝盖上
也会延误髋关节本身的疾病诊断
如何判断疼痛来自膝关节还是髋关节？
已经有髋关节、骨关节炎了，咋办？
需要评估髋关节炎
到底是进展到什么程度了
一般来讲简单的分为3个程度
最轻的程度可能歇一歇休息休息
然后以后该干嘛干嘛
做正常的运动就可以了
中度的关节炎在休息基础上
可能就要配合药物理疗
同时平时的运动就得调整
如果到了第三档也就是重度关节炎
关节已经出现了很多的骨刺
包括软骨已经磨损不可再生不可恢复了
这个时候光保守治疗可能不行
可能就得考虑手术了
如果说退变引起的关节炎
无论关节位于髋也好膝也好
或者其他的关节
它的本质都是一种磨损
磨损关节和关节周围就是那层脆也叫软骨
在磨损同时周围会长骨刺
周围的组织会变得更加僵硬
同时滑膜会分泌大量的滑膜炎
这些东西都是退变的表现之一
如何保护髋关节？
陈宇
编辑：赵 辉
