编译：Mintina
人们在阿空加瓜峰山壁上部对一名登山者开展营救
照片提供：Extreme Medicine
现今，是否有越来越多的登山者在阿空加瓜峰山壁上下攀登？
近日山峰女子已知最快用时/FKT纪录和整个探险活动几乎持续不到一周的消息显示，一类新型的游客正涌入美洲之巅。不过，这些迅速攀爬存在哪些潜在健康风险？以及医疗和救援服务如何进行调整和配合？
医疗和营救物流在过去数年逐步改进，不过攀登者人数却迅速增长。重要的是，攀爬风格的变化或导致缺乏经验的旅行者像使用台阶机那样对待这座6,961米山峰期间或会遇到危险。
阿空加瓜峰的一位实地医生分享了自己对这些趋势的理解。
提升安全
Bernabe Abramor医生，一名内科医生和登山者，过去十年时间里一直在阿空加瓜峰工作。自2022年起，他成为Extreme Medicine - 阿空加瓜峰山区公园正式医疗服务机构的负责人之一。他是超过30名医生团队的一员，人们在登山季期间轮班值守。他们照顾身处山峰的攀爬者，并为高海拔医疗医生开展培训。
从空中俯瞰阿空加瓜峰
照片提供：Bjorn Christian Torrissen/Wikimedia
“现在，海拔3,350米的Confluencia营地时刻有两名医生值守，4,300米高度的Plaza de Mulas营地的帆布诊所配备了三位医生，此外，4,100米处的Plaza Argentina营地还有另外两名医疗人员，”Abramor解释到。
他继续补充到，最为重要的是，海拔5,590米的2号营地/Nido de Condores甚至也有一位医生。这是世界最高的医疗站，甚至超过珠穆朗玛峰5350米高度的南坡大本营急救室。
医生与Mendoza警察协作，后者与公园巡逻员配合，实施营救。攀登季，直升飞机能够飞行期间可以对严重事故开展迅速救援。
医生会对生病登山者进行救助，但主要通过对所有人员开展检查从而降低可能的风险。
“我们每个季节对出现各类病症的多达3,500人进行治疗，并对8,000米攀爬者进行状况评估，”Abramor说到。“今年截止此刻，我们已经对5,000人进行检查。”
Bernabe Abramor医生身处阿空加瓜峰大本营
照片提供：Extreme Medicine
人数持续增长
Abramor确认过去数年，山峰的攀登人员数量明显增长，尤其是在2020年世界范围内居家隔离后导致人们对户外运动的兴趣进一步加强之后。
根据Mendoza地区政府，登山许可数字从2021年的5,511张跃升至2022年的7,267张，再到2023年的7,564张。
“这里有各种经历和能力水平的登山者，事实就是，与山峰相关的记录和社交媒体更为广泛的宣传也吸引着没有太多经验的个体，”Abramor解释到。
把一名患者带往阿空加瓜峰陡坡下部
照片提供：Extreme Medicine
至于“红色密码”状况，即最为严重的问题，Abramov医生表示，迄今为止，直升飞机在这个攀登季营救了83位登山者。季节持续至3月早些时候。大多数人出现了急性高海拔病症/AMS，尤其是高海拔肺水肿/HAPE。
阿空加瓜峰紧急救援飞机的资料影像
照片提供：Zonda
Abramov强调，事故数量在2024年12月季节开始最初数日的确很高，随后稳定在此前数年的平均水平。
在阿空加瓜峰更为容易脱水
从Horcones山谷拔地而起的阿空加瓜峰
照片提供：Shutterstock
“由于阿空加瓜峰并非一座八千米级别山峰，许多人的攀登探险规划行程很短，有时仅持续五至七日，而且没有太多此前的攀爬经验，”Abramor解释到。“旅行者唯一攀登过的山峰是乞力马扎罗峰的情况颇为常见，但必须承认，这是一座截然不同的山峰。除去海拔之外，到达过程行进距离很长，而且气候相当干燥，可能导致迅速脱水。”
“与其他山脉不同，周围没有树木，或是溪流，这对尚未完成海拔适应训练游客，或是那些徒步速度过快个体的生理适应带来影响。部分登山者意外出现急性高海拔病症/AMS，并告诉我们，他们此前攀爬过海拔更高山峰，并未遇到海拔问题。”
他补充解释到，阿空加瓜峰没有技术难度，不过危险因素不应被低估。
在Plaza de Mulas营地为一名病患进行治疗
照片提供：Extreme Medicine
经典海拔适应训练规则
从Plaza Francia区域眺望阿空加瓜峰
照片提供：Acomara Aconcagua expeditions团队
“相较于试图在五至七日时间里结束挑战的人们，一位尊重海拔适应准则，并在山峰区域停留20日的登山者不太可能出现健康问题，”Abramor强调。
阿空加瓜峰的许可周期为21日，这是没有进行海拔适应练习攀爬者攀登这座山峰的建议时长。经典的安排包括徒步去往公园所需的数日时间，随后在2,300米高度停留两或是三日。之后是继续向Plaza Francia营地的一日步行，从这里人们可以看到山峰南壁。随后，登山者到达Plaza de Mulas营地，在最终开始攀爬之前在这处地点度过四或是五日。
攀爬阶段至少应该包括在三处高海拔营地各留宿一晚，随后进行冲顶尝试。
一些队伍会提前在Cordon del Plata山脉开展海拔适应训练。他们会在4,000米高度度过一夜，并尝试5,968米的Cerro Plata山。
总之，随着基于低氧训练，以及使用辅助氧气探险的出现，全新技巧完全退房了这些传统做法。
每处营地都有辅助氧气
黎明时分，登山者身处阿空加瓜峰
照片提供：Acomara Aconcagua Expeditions团队
“快速探险活动通常依靠辅助氧气的支持，今年，这种趋势尤其流行，”Abramor表示。“传统上，阿空加瓜峰几乎不会利用辅助氧气开展尝试。直至数年前…你或许可以看到一个季节有三或是四支探险队伍借助辅助氧气。今年，山峰各处都储存着氧气瓶，登山者在各个海拔高度都可以使用。”
Abramor承认这样的安排确实有着积极的一面。“这种选择的可能性让紧急救援工作变得更为容易，因为我们可以更为有效地为患病攀登者提供治疗。”
在阿空加瓜峰高处区域开展救援
照片提供：Extreme Medicine
当被问及近期使用氙气促进身体产生促红细胞生成素的争议时，Abramor透露自己阅读了部分登山者在阿空加瓜峰使用该气体的文章内容，不过他的医疗团队对此并不知情。他的确支持利用低氧帐篷，以及在缺氧环境开展训练的做法，不过他警告表示，自己认为这个过程严重依赖低氧帐篷的类型，以及采用的练习方式。
“如果妥善规划，我认为这是积极且正向的准备过程，”他说到。
不过，Abramor表示，最为适宜的海拔适应训练就是步步为营，持续监监测自己身体的状况。
“这也是为何经验至关重要，”他说到。“一位经验丰富的登山者清楚自己身体适应海拔高度的方式，而且对事情变糟时的变化更为了解。当然，使用辅助氧气改变了一切，因为这尽可能地避免缺氧环境。”
全新登山者
Cholitas Escaladoras队伍穿着传统服饰攀登阿空加瓜峰
照片提供：Cristian Painemal
根据自己的经历，Abramor赞同去往阿空加瓜峰的攀爬者有着大相径庭的背景。
“不过，这正是一处国际热门探险地点现状的呈现，”他解释到。“世界范围内山峰区域提供的服务内容都在发生变化。自此，攀爬者的情况也随之出现改变。”
“公司为那些经验不足的人们调整自己的服务内容。结果，我们作为医生也被迫改变[我们的生活方式]。”
他所指的Nido de Condores营地的拱形营帐，这里有一位医生助手，存放有辅助氧气，还有药物，此外Plaza de Mulas营地也有物资充足的诊所。”
“而就在数年前，所有这些都并不存在，”Abramor表示。“我们对全新的登山探险环境，全新的沟通方式做出回应，并为攀爬者升级服务，从私人向导到新鲜美味的餐食。”
阿空加瓜峰其中一顶拱形帐篷
照片提供：Extreme Medicine
孩子们追寻纪录
阿空加瓜峰位于西北壁的传统线路
照片提供：Acomara Aconcagua Expeditions探险公司
令人意外的是，Abramor还提及，由于去往山峰的儿童人数持续增长，医疗团队还配备了一名儿科医生。
“通常来说，世界范围内各处山峰的儿童数量不断增加，而且在阿空加瓜峰，他们显然受到潜在纪录的吸引，”他解释到。“我们每个季节会看到三或四名年龄不足16岁的个体。今年，一位4岁的女孩在大本营停留七日时间，不过，她并未进行冲顶尝试。”
如果从一位法官那里获得特别许可，16岁以下的儿童可以攀登阿空加瓜峰，Abramor说到。更为年轻登山者出现在阿空加瓜峰绝非新闻，2013年，来自美国的Tyler Armstrong打破了山峰攀爬的年龄纪录，他当时仅有9岁。他与自己的父亲一同站在顶峰。
2020年，来自印度，当时仅12岁的Kaamya Karthikeyan创造了女子年龄纪录，她的父母经历了漫长的申请过程，最终获得许可。Clarin媒体报道，Meddoza地区特别法庭对此表示迟疑，因为此前一年，另外一名儿童，13岁的Henry Horvath在尝试创造纪录的过程中因为急性高海拔病症/AMS寻求救援。
2020年，Kaamya Karthikeyan从登顶阿空加瓜峰
照片提供：Clarin.com
阿空加瓜峰 - 美洲大陆的海拔最高山峰
阿空加瓜峰或许是这个海拔高度山峰之中最为容易的一座，但遗憾的是，每年都会有登山者遇难 - 所以山峰显然不容小觑。
阿空加瓜峰，海拔6,961米/22,838英尺，既是美洲大陆海拔最高的山峰，也是亚洲之外世界最高山峰。临近阿根廷与智利的边境，位于Mendoza地区西北部约113公里/70英里，从地形学角度，继8,848米/29,013英尺高度的珠穆朗玛峰之后，阿空加瓜峰在山壁地质突起排名中位列第二。阿空加瓜峰的名称来源存在争议，不过一些人相信这源自本地Quechua族群语言，ackon cahuak，意为“岩石哨兵”，或是Aymara族语中的janq’u q’awa，“白色峡谷”。
沿传统线路行进，在这个海拔高度山峰之中，阿空加瓜峰的攀爬被视作为相对安全，没有冰裂缝危险及技术性绳距，那些人们通常在其他类似海拔山峰遭遇的常见挑战。尽管高度接近7,000米/23,000英尺，一年之中的大多数时间，阿空加瓜峰几乎没有积雪，而且由于气候变化，近些年，这样的时间不断延长。
作为结果，阿空加瓜峰通常被认为是世界上最高的“徒步山峰”。（沿传统路线）没有技术性攀登区域，此外，考虑到阿空加瓜峰的海拔，地理位置 - 位于赤道南侧远端，接近海洋 - 且作为“七大洲海拔最高七座山峰”的一座，意味着这里是一座极其热门的山峰，尤其是对新手登山者来说。
每年，约有3,500名攀爬者在这里进行尝试。即使山峰技术难度很低，相对安全，不过拥堵，结合大量缺乏经验攀登者聚集或导致阿空加瓜峰比南美洲其他主要山峰的死亡人数更多。此外，区域还面临严峻的人类排泄物问题。
阿空加瓜峰传统线路，一年绝大多数时间可以徒步通过。应对高海拔区域通常是难度部分
照片提供：Creative Commons
历史
1883年，德国地质学者Paul Güssfeldt首次试图攀登阿空加瓜峰，沿山峰西北山脊（现在的传统线路）进行两次尝试后来到海拔6,492米/21,300英尺高度。1897年，一支由英国登山者Edward Fitzgerald带领的团队进行了山峰首次有记录的攀登。Fitzgerald是一名经验丰富的攀爬者，在新西兰崎岖起伏的南阿尔卑斯山脉进行了大量探险活动，尽管开展了六次尝试。不过他自己却未能站在顶峰，团队中的一位瑞士向导Matthias Zurbriggen于1月14日（南半球夏季）独自达到顶部。另外两位探险队员在一个月后的攀登期间登顶。
照片提供：Shutterstock
当时，阿空加瓜峰是世界上人类成功攀登的海拔最高的山峰。总之，William Woodman Graham在1883年声称自己成功攀爬了喜马拉雅山脉海拔7,349米/24,111英尺的Kabru峰（如果是事实），那么，他会会创造这项纪录，但Graham的声明通常被视作是谎言。
1934年3月4日，一支六名波兰人组成的团队进行了阿空加瓜峰东壁的首攀，现在，这里被称之为波兰冰川线路。直至此时，山峰的所有攀爬都集中在东北山脊的传统路线。1954年9月11日至15日，三名阿根廷登山者沿传统线路完成了阿空加瓜峰的冬季首攀。
The Nautilus，世界上海拔最高的现代艺术展览馆
照片提供：peoples.ru
阿空加瓜峰相对安全且容易到达的现实令这里成为大量纪录和攀登尝试的地点。世界最高的现代艺术博物馆，Nautilus，就位于阿空加瓜峰海拔4,298米/14,100英尺Plaza de Mulas大本营一顶帐篷内。Nautilus展示了后印象派阿根廷画家，Miguel Doura的作品。在其他纪录之中，捷克共和国超级跑步者Martin Zhor创造了从Plaza de Mulas大本营去往顶峰的最快已知纪录/FKT，2019年12月，他仅用时3小时38分钟便结束攀爬。2022年12月29日，Tim Howell进行阿空加瓜峰的首次翼装飞行。
2022年12月29日，Tim Howell进行阿空加瓜峰的首次翼装飞行
照片提供：Tim Howell
阿空加瓜峰也是500年前印加时期的重要考古挖掘遗迹所在地点。1985年，一具七岁孩童的干尸在这里显现 - 他是Capacocha族群人类祭祀的牺牲品 - 当时，遗骸在山峰海拔5,304米/17,400英尺一处半圆形岩石建筑中被发现，周围还有大量墓葬品。这具约500年前尸体的掩埋地点成为世界上海拔最高的考古区域之一。
攀登线路
2019年12月27日， Martin Zhor用时3小时38分17秒，攀登阿空加瓜峰传统线路
照片提供：Martin Zhor archive
阿空加瓜峰有两条主要路线，传统线路和波兰冰川线路。传统路线在两条线路之中更为容易，而且更受欢迎。从Río Horcones山谷攀爬山峰西北山峰 - 传统路线是相对直接的走步行进过程，没有技术性区域，或是海拔高度及天气导致的客观风险。波兰冰川线路则难得多，50°至70°的雪层，冰面陡坡，要求使用绳索，并安置保护。
除去传统线路，大多数团队选择波兰横跨，这里连接波兰冰川区域及传统路线，也被视作是虚假波兰线路，或是360°线路，这条路线存在比传统线路略微多一些的替换部分，但没有波兰冰川的技术性区域，也是山峰第二热门的路线。尽管波兰横跨或传统线路没有永久雪层覆盖地点，不过有时会出现冰面和/或是坚硬的雪层，所以取决于状况，人们或许要携带冰爪和冰镐。
大多数登山者会在11月至3月之间进行尝试，旺季是12月和1月。无论选择的线路，阿空加瓜峰是一座高海拔山峰，每年都会出现事故及人员死亡，最为常见的情况是体能衰竭，高海拔病症，或是两者结合。这或许是这个海拔高度最为容易的山峰，但永远不应该被低估。许多人认为阿空加瓜峰是高海拔登山探险活动完美的开始，让人们得以初步了解尝试喜马拉雅山脉或是喀喇昆仑山脉八千米级别山峰的感受。
事实和数字
照片提供：Emma Svensson
• 海拔高度：6,961米/22,838英尺
• 所处山区：安第斯山脉
• 首攀时间：1897年1月14日
• 首攀者：Matthias Zurbriggen
• 年度尝试人数：3,000人至4,000人
• 平均成功率：30%
• 平均死亡率：0.3%
• 平均花费：7,500美元
信息来源：Angela Benavides，Owen Clarke，Mintina T.
