医德医风医道 | 《医工论》:必先正己,然后正物

健康   2024-10-23 15:45   甘肃  



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古代医家论医德医风医道选摘

国家中医药管理局组织编写

中医药典籍浩如烟海,积淀了几千年来中医先辈的实践经验和思想智慧,也蕴藏着大量医德医风医道的思想精华,是新时代中医药行业开展医德医风医道建设的思想宝库。

《古代医家论医德医风医道》基于中医药传统文化典籍,以医德医风医道为主题,取材《黄帝内经》以降,贯穿汉、魏、晋、南北朝、唐、宋、元、明、清历代,从众多名家言论中各选 20 条经典格言进行解读,结合原文整体篇章的历史背景、思想渊源进行阐释,形成古代医家论医德医风医道格言精选 60 条,编写成一册供行业内人士学习借鉴的读物。

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书名

《古代医家论医德医风医道》


医风篇

22.必先正己,然后正物


【原文】

凡为医之道,必先正己[1],然后正物[2]。正己者,谓能明理以尽术也。正物者,谓能用药以对病也。如此,然后事必济而功必著矣。若不能正己,则岂能正物?不能正物,则岂能愈疾?今冠于篇首,以劝学者。


【简介】

选自南宋儿科著作《小儿卫生总微论方·医工论》,作者已不可考。该书卷一开篇为《医工论》,论述了为医的行为规范。


【注解】

[1]正己:相当于通过“明理尽术”改造自己的主观世界,主要是改造自己的世界观、人生观和价值观。

[2]正物:运用掌握的“理”和“术”改造客观世界,主要是用药以治病。


【语译】

凡是作为医生所要遵守的原则,必定首先要端正自己,然后才能端正外物。端正自己,说的是能够明彻医理哲理从而完全掌握医术。端正外物,说的是能够运用药物治疗疾病。这样,医事才能成功,功业才能显著。如果不能端正自己,怎么能够端正外物?如果不能端正外物,又怎么能够治愈疾病?现在把这篇《医工论》置于篇首,用来劝勉学医者。


【阐释】

本段文字主要强调医者正心修身、内圣外王之重要性。只有“三观”正才能行为正,只有净化主观世界才能正确处理客观事物,具体讲就是具有仁心仁术才能无私奉献、治病救人。

“术”的本义是“邑中道也”,后引申为路径和方式。“心术”的意思可以简单地理解为“心中的道路”。对于医家而言,心术不正则必然引发一系列连锁效应,使其偏离治病救人的正道越来越远。所以《医工论》中说到为医之道,首先在于端正自己。所谓端正自己,就是“明理尽术”。这里的“理”不仅仅是“医理”,更是作为宇宙间普遍法则的“天理”。对“天理”的明了和把握,也是修养心性、端正心术的过

程。只有端正了自己,才能端正外物,即对外物展开正确的驾驭和运用,通过遣方用药,治愈疾病。



23.体天地之心为心,宗圣人之仁以仁,万物为一体也


【原文】

知人之所以为人,则知人之所以为天。知人之所以为天,则知医之所以为大矣!盖天地之大德曰生[1],生生而无已曰仁[2]。故曰:医,仁术也。体天地之心为心,宗圣人之仁以仁,万物为一体也。莫非仁也,莫非生也,莫非心也。而斯会又乌可已乎哉!


【简介】

选自明代徐春甫《一体堂宅仁医会录》。“宅仁医会”是我国最早的全国性医学学术团体和科学学会,大约成立于明嘉靖年间,由时任太医院吏目的徐春甫(1520―1596)发起成立。“宅仁”即宅心仁厚之义,体现了这个团体的理想与宗旨。


【注解】

[1]天地之大德曰生:出自《周易·系辞下》,意为生命是天地盛大德泽的体现。

[2]生生而无已曰仁:出自《周易·系辞上》“一阴一阳之谓道……显诸仁,藏诸用……生生之谓易”,指出了易道的本质是“生生不息”。“生生不息”就是仁。无己,没有休止,即不息的意思。


【语译】

知晓人之所以为人的道理,就知晓了人之所以为天的道理。知晓了人之所以为天的道理,就知晓了医学之所以伟大的原因。天地间最盛大的德性是“生”,让生命生生不已是“仁”。所以说,医学是一种“仁术”。体察天地之心,内化为自己的心;宗奉圣人的仁德,作为自己求仁的楷模,就能感悟到万物一体的道理。万物一体,莫不是因为生生不已的“仁”,莫不是因为天地之大德的“生”,莫不是因为有这颗天地之心。那么这个“宅仁医会”的事业又怎么会有终结呢?


【阐释】

本段文字揭示了“知人”是医生团体领悟医学作为“仁术”之所以伟大的关键。

一体堂宅仁医会的“医会条款”,包括了诚意、力学、明理、讲习、格致、辨脉、审证、处方、规鉴、存心、恒德、体仁、忘利、恤贫、自重、自得、法天、知人、医学之大、医箴、戒贪鄙、避晦疾等 22 个条目,涵盖了医风修养与医术精进的方方面

面。这些条目体系严整,以“医乃仁术”为核心要义,各条加以推演阐发,形成医者“宅心仁厚”的思想体系,生动诠释了“宅仁医会”的名称含义。

中国传统文化认为,人生于天地之间,是天造地设的万物之灵。天与人是相通合一的,天地人组成了“三才”。真正知晓了人的本质,也就知晓了人身上所蕴含的天道,进而能够探究天人合一的奥秘。知晓了天人合一的奥秘,才能认识到上古圣贤参透天人规律,创立医学的伟大意义。

生命是天地盛大德性的体现,护佑生命使其生生不息则是医家的宗旨。“医乃仁术”就是要以天地之心为心,宗奉往圣前贤的仁德去博爱生命,以万物一体和谐为旨归。这样看来,“宅仁医会”所奋斗的事业,所彰显的精神,必然是代代无穷已的。



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