提到阑尾炎
大家听到的第一反应就是开刀切除就好了
但除了外科手术切除、抗生素保守治疗外
还有更加微创、精准、起效快的新方法
那就是内镜下治疗阑尾炎
近日，我院消化科内镜中心采用内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）再次成功为一位阑尾炎患者进行了治疗。
患者刘某，女性，28岁，主因“右下腹反复疼痛半年，近一月疼痛持续加重”，遂来我院就诊。查体示右下腹压痛及反跳痛，经CT检查显示为阑尾结石。肠镜检查发现，其阑尾内粪石嵌顿并伴有炎症。科室组织团队进行病例分析，结合目前阑尾炎内镜微创治疗的新进展、新理念，制定了患者的解决方案——内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT) +中医药辨证治疗,取得患者及家属同意后决定在麻醉下实施内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。术后第一天，患者的腹痛症状消失，行动自如，术后即进食半流质食物、下床活动，术后第二天顺利出院。患者对科室新技术非常满意。
通过内镜前端的透明帽，推开阑尾瓣，并进行阑尾腔插管。
黄斑马导丝及导管置入阑尾腔时，可见脓性分泌物，粪石涌出。随之进行甲硝唑阑尾腔冲洗。
X线下，阑尾腔内注入造影剂显示阑尾腔的形态，行球囊取石术，并确认有无阑尾穿孔。
内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）的优势
恢复快、节约医疗资源
内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，患者可以立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛，明显缩短住院时间，ERAT技术可以在日间手术病房开展，节约医疗资源，提高病床周转率。
创伤小、无疤痕、疗效好，复发率低
ERAT技术创伤小、无疤痕，并发症少，临床研究结果显示，ERAT的有效率高达97%，随访1年时间，阑尾炎复发率约6%。
保留完整阑尾
现在医学界对阑尾的认识越来越深入，其功能也逐渐得到了重视。内镜逆行性阑尾炎治疗术可以在不切除阑尾的条件下治疗阑尾，术后阑尾的功能得到了保留。
诊断金标准
可作为诊断急性阑尾炎的重要检查方法，可以避免阴性阑尾切除。
拓宽阑尾炎治疗时机，特殊人群获益更大
传统手术治疗适应症为发病3天内。临床研究表明，针对病程超过3天的阑尾炎，ERAT仍有较好的疗效。另外，ERAT技术因创伤小，更适用于有严重高血压、糖尿病、冠心病、肾脏病及儿童等特殊人群。
我院消化内镜中心利用ERAT新技术，近一月内已为12位阑尾炎患者施行免开刀、免切除的内镜下超级微创治疗，无一例患者出现复发，取得良好疗效。目前ERAT技术正在国内多个大型医疗中心开展，已为众多阑尾炎患者提供了微创有效的治疗效果，取得了良好的社会效益。
健康科普
ERAT术后注意事项
1.术后6小时可饮水，如无异常，可进食流质饮食（米汤、豆浆等），逐渐恢复正常饮食，建议进食高维生素、高蛋白、易消化饮食，如蒸蛋、鱼肉、瘦肉等。术后恢复过程中应少食多餐，切忌暴饮暴食。
2.养成良好的饮食卫生习惯，预防肠寄生虫的发生，一旦出现肠道寄生虫症，要及时驱除，减少诱发阑尾炎的机会。饭后避免剧烈运动。
3.不要过度摄入油腻及辛辣刺激性食物，不吃过期、变质的食物。
4.保持每日大便通畅，积极治疗便秘及肠道疾病。
5.自我监测，发生腹痛或不适及时就医。
内镜中心简介
甘肃中医药大学附属医院内镜中心是集内镜诊断与内镜下微创治疗为一体的消化内镜诊疗专科，国家消化道肿瘤联盟单位，甘肃省中西医结合消化病临床医学研究中心，中华中医药肝胆病委员会副主委、甘肃省中西医结合学会消化内镜委员会、甘肃省门静脉高压联盟副理事长单位，甘肃省消化系肿瘤早诊早治专科联盟成员单位，甘肃中医药大学博士、硕士研究生培养基地。
消化内镜中心拥有先进设备：奥林巴斯系列主机5台，奥林巴斯超声内镜1台；电子胃肠镜20条,十二指肠镜1条，治疗镜2条，德国爱尔博治疗仪2台，ERCP手术专用西门子高端C形臂机，胃肠电图仪，各种诊疗附件及先进的全自动内镜清洗消毒设备。
本中心熟练开展：
1.普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查及早癌精查（超声内镜、胶囊内镜、色素内镜、染色（NBI）+放大内镜）
2.危重患者床旁内镜及内镜下特殊治疗（内镜下钛夹止血术、异物取出术、空肠营养管置入术、内镜下胃造瘘术等）
3.胃、结直肠早癌及粘膜下肿瘤的内镜下诊治：内镜下粘膜剥离术（ESD）、内镜粘膜下肿瘤挖除术（ESE）、内镜下粘膜切除术（EMR）、内镜粘膜下肿瘤隧道切除术（STER）等技术。
4.胆胰疾病诊治开展：内镜逆行性胆管胰管造影术（ERCP），内镜下胆管碎石取石术，十二指肠乳头括约肌切开术（EST），内镜下鼻胆管引流术(ENBD),内镜下胆管内引流术（ERBD），内镜下胰管支架置入术（ERPD）等。（治疗急性胆源性胰腺炎、胆总管结石、胰管结石、急性化脓性胆管炎等）
5.内镜下食管及胃底静脉曲张硬化剂治疗及套扎、组织胶治疗术等。
6.食管、十二指肠、结直肠狭窄的扩张及支架置入术等。
7.经内镜逆行性阑尾炎治疗（ERAT）（治疗急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、部分合并阑尾周围脓肿的阑尾炎等）
8.经内镜痔疮套扎术、硬化术等各种内镜下微创治疗。
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