古代医家论医德医风医道选摘
国家中医药管理局组织编写
中医药典籍浩如烟海，积淀了几千年来中医先辈的实践经验和思想智慧，也蕴藏着大量医德医风医道的思想精华，是新时代中医药行业开展医德医风医道建设的思想宝库。
《古代医家论医德医风医道》基于中医药传统文化典籍，以医德医风医道为主题，取材《黄帝内经》以降，贯穿汉、魏、晋、南北朝、唐、宋、元、明、清历代，从众多名家言论中各选 20 条经典格言进行解读，结合原文整体篇章的历史背景、思想渊源进行阐释，形成古代医家论医德医风医道格言精选 60 条，编写成一册供行业内人士学习借鉴的读物。
书籍推荐
书名
《古代医家论医德医风医道》
医风篇
24．以志一之，以气辅之，以理持之，以神守之
【原文】
见者诧之曰：夫夫［1］也忙甚，必名医也，医安得暇乎哉？先生曰：唯唯，否否，医而不暇，何以为医？良医病万变，药亦万变，是故以志一之，以气辅之，以理持之，以神守之，寂而通之，息而游之，此岂汲汲遑遑［2］所能治乎。夫治病犹治兵也。栾针［3］之称晋师曰：好以暇。金鼓方急，使摄饮焉，鄢陵［4］所以胜也。诸葛之羽扇，谢艾之胡床［5］，祭遵之投壶［6］，安石之赌墅［7］，皆暇也。余之治病，亦如是矣。
【简介】
选自程林《医暇卮言》尤侗序。程林（生卒年不详），字云来，安徽休宁人，明清之际的医学家。《医暇卮言》是程林所撰的一部医学杂论著作，共二卷。尤侗（1618—1704），字展成，苏州人，明清之际的著名文士。在此序中记录了程林“医当得暇”的谈话。
【注解】
［1］夫夫：引申为这位大夫之义。典出《礼记·檀弓上》：“夫夫也，为习于礼者。”郑玄注云：“夫夫，犹言此丈夫也。”
［2］汲汲遑遑：急迫匆忙的样子。
［3］栾针：春秋时期晋国将领，作战时在国君的战车上担任武士。栾针出使楚国时，曾回应楚国令尹子重说晋国的军队临阵从容不迫。（见《左传·成公十六年》）
［4］鄢陵：春秋时期晋楚争霸时的一次战役，晋国获得了胜利。
［5］谢艾之胡床：谢艾是五胡十六国时期前凉的将领，率军打败了后赵的进犯。在阵前他安坐于胡床（马扎）之上，安定了军心。
［6］祭遵之投壶：投壶是士大夫进行交际的礼仪和游戏。祭遵是东汉名将，相传在军旅中仍要举行投壶的游戏。
［7］安石之赌墅：安石即东晋宰相谢安。淝水之战时，前秦百万大军压境，谢安却前往山中别墅，与亲友下围棋，以别墅为赌注，以显示镇定。
【语译】
人们见到以后非常诧异，说：“这位大夫如果非常繁忙，那他必定是一位名医。医生怎么能有闲暇呢？”程林先生说：“是吗？不是。作为医者而没有学会闲暇，凭什么成为良医呢？医者面对的疾病有万千变化，所用之药也有万千变化。因此医家治疗需要专一心志，以正气为辅助，用道理把持，用精神守护，以平静的心态感通万物，在闲暇游玩中得到充分休息。怎么可能在急迫匆忙的状态下治好病人呢？治病如同治兵一样，栾针称道晋国的军队说：晋国喜欢通过闲暇让军队保持从容严整的应战状态。进军的金鼓变得急促起来，仍然让军士们饮水，以逸待劳。这是鄢陵之战能够获胜的原因。因此，诸葛亮摇羽扇，谢艾坐马扎，祭遵玩投壶的游戏，安石赌别墅，都是闲暇的表现。我治病也如同这般。”
【阐释】
这段文字意在表达为医者要具有气定神闲、从容不迫的态势，这既是一种气度和修为，也是一种工作作风。
无论是在生活中还是在工作中，让自己处在一定的安然闲适的状态，从容不迫地应对事务，是医家修养之一端。《医暇卮言》这一书名就体现了对闲暇的追求。“卮言”的说法出自《庄子》，意思是无意中流露的真理之言。程林指出，没有学会闲暇之道的医生，不能成为良医。在今天繁忙的就诊环境中，医家保持安逸闲暇的心态是很重要的。我们知道，自由是对必然规律的认识、运用和驾驭。医家的诊断治疗，是对医理也就是医学规律的运用和驾驭。闲暇为自由提供了用武之地，拥有闲暇的医者能够以放松的心态从容应对医事诊疗。程林指出治病犹如带兵打仗，如果能够以逸待劳，就能极大增加胜算。反之如以疲劳之师作战，则很可能失利。因而程林提出了保持闲暇的一系列功夫，从志、气、理、神、寂、息等方面让医者气定神闲，从容应对。从这里我们也可以看到，保持闲暇并不是无所事事，享受安逸，而是一种从多方面积极开展自我调整的心性功夫，让医者调整到最好的状态应对病情。
25．医者当自念云：人身疾苦，与我无异
【原文】
医者当自念云：人身疾苦，与我无异。凡来请召，急去无迟。或止求药［1］，宜即发付。勿问贵贱，勿择贫富。
【简介】
选自潘楫增注《医灯续焰》卷二十《医范·陆宣公论》。
【注解】
［1］或止求药：指医者出行时被病人拦下求药。
【语译】
医者应当常常自念：别人身上遭受疾病苦难，和我遭受没有什么两样。凡是有病人来延请召唤，立即前去不要有所延迟。如果在路上被拦下来祈求施药，应当立即为他们开方发付。不要打听询问病人地位的贵贱，不要对病人的贫富挑挑拣拣。
【阐释】
本段文字从一个侧面强调医生的职业态度和行为规范，这也是养成良好医风的体现。换位思考，感同身受，是医者面对病人时所应持有的一种态度。医学既是一种科学，也是一种人学，是一种人帮助人解决病痛和困难的学问和技术。救死扶伤的对象是病人，从普遍性上来说救助的是人。医者也是人，从同类的角度上，救病人也是在救自己的同类。古人认为，“仁”为二人之义，人如己，己如人，也就是在人与人的相处中要有人情味，要执行人道主义，要有人文关怀。如果医者计较于利益得失而戕害了这种人与人之间的关怀之心，既是对医道宗旨的违背，也是对生生不息的天理的违反，是医者必须引为鉴戒的。在今天，医者也是广大人民群众的一分子，在“人民至上”“生命至上”的精神指引下，将“人身疾苦，与我无异”的理念作为自省的格言，尤其具有时代意义。
点击关注 及时获取
甘肃中医药大学附属医院
每日门诊排班信息
