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2024年医疗收入“冰火两重天”
在2024年的医疗行业，收入差距成为了一个不容忽视的现象。一句广为流传的俗语“金眼科、银外科，开着宝马口腔科”不仅揭示了工作强度的差异，也隐喻了不同科室之间的经济收入状况。Med School Insiders发布的《2024年收入最低的医疗专科》报告进一步量化了这一差异，显示专科医生之间的年收入差距竟高达40万美元。
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报告中，医学遗传学和基因组学专科以24.4万美元的年收入，意外地成为了收入最低的专科。这一领域作为临床医学的新分支，专注于遗传性疾病的病因、诊断和治疗，被誉为“21世纪医学的新边疆”，但其经济回报却并不乐观。
医学遗传学和基因组学专科的医生，他们的工作覆盖了从受精卵到各个年龄段的患者，为家庭提供生殖风险的咨询。尽管这一领域的重要性日益凸显，但专业学习周期长，规范化培训通常需要4年，包括临床医学传统培训和个性化课程。申请者往往需要先完成其他专科的培训，这意味着他们可能要到35岁左右才能完成所有学习。
尽管如此，医学遗传学和基因组学专科的医生每周工作时间相对较短，大约40-50小时，这让他们能够更好地平衡工作与生活。然而，面对高昂的教育贷款，年均5.65万美元的工资显得捉襟见肘。尽管如此，他们仍然在为人类的健康和未来贡献着自己的力量。
这一现象引发了对医疗行业收入分配的深入思考。为何在同一个行业中，不同专科之间的收入差距如此之大？这是否反映了社会对某些医疗领域的价值认识不足？或是教育资源分配的不均衡？这些问题值得我们进一步探讨和反思。同时，对于那些选择医学遗传学和基因组学专科的医生来说，他们的选择更多是基于对专业的热爱和对人类健康的贡献，而非经济收入。这种精神值得我们尊重和赞扬。
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在美国，医生的收入差异巨大，尤其是儿科和预防医学科医生，他们的年收入分别为26万美元和28.2万美元，位列收入榜的倒数第二和第三位。儿科医生面临的挑战巨大，不仅收入不高，而且工作强度大。根据Med School Insiders的调查，儿科亚专业的收入情况并未细分，但整体而言，儿科医生的收入并不乐观。例如，儿科血液学/肿瘤学专科医生的年收入为25.1万美元，比普通儿科医生还要少约8000美元。美国医疗保健系统采用按服务量收费的模式，这意味着接诊患者越多，医生的收入可能越高。但由于大多数儿科疾病都能在普通儿科解决，因此儿科医生的收入普遍不高。与此同时，预防医学科医生虽然收入不高，但他们的加班较少，规培时间也较短，从性价比角度来看，这一专科相对更有吸引力。![]()
在Med School Insiders的排名中，老年医学科、内分泌科、家庭医学、风湿病学和普通内科分别位列收入最低的倒数第四至八位，年收入在28.9万至31.2万美元之间。这些专科的共同特点是收入相对较低，但紧急情况较少，加班也较少。特别是风湿病学和内分泌科，学习周期明显长于其他专科，但即便如此，他们的年收入仍然较低，比普通内科医生平均少六七千美元。值得注意的是，整形外科专科医生的年收入高达62万美元，比风湿病医生多了30万美元。这表明，选择风湿病学和内分泌科的医生们，很可能是出于对专业的热爱。家庭医学专科则被认为是竞争力较弱的医学专业之一。普通内科医生的年均收入为31.3万美元，在这份专科低收入排行榜中，成为了高薪职业。他们能够处理各种疾病，工作节奏多变，可以是7天工作7天休息，也可以是每天工作12小时或更久，或是定期出朝九晚五的门诊。在美国，普通内科医生的住培时间约为3年，有些人会在此基础上进一步精修心脏病学等高值亚专业，从而显著增加收入。据Doximity统计，美国心内科专科医生的年均收入为56.5万美元，在医学专业中收入排行第七。03
在中国，医生的薪酬问题一直是医疗行业的热点话题。根据北京协和医学院公共卫生学院团队对全国31个省会城市的主要三级医院和43家主要大学教学医院的调查，内科、儿科和急诊科的医生收入持续处于较低水平。与收入最高的口腔科相比，急诊科医生的年收入少了40875元。尽管医生的实际收入逐年有所增长，但与他们的期望相比，差距依然显著。《中华医院管理杂志》的数据显示，医生的期望税后年收入中位值几乎是实际收入的两倍。这两项研究揭示了一个共同现象：尽管医生的薪酬水平有所上升，但整体满意度并不高。《中华医院管理杂志》指出，中国的公立医院医生工资收入普遍偏低，薪酬制度未能充分体现医生的价值。然而，随着医生薪酬制度的改革，医生薪酬的整体水平已有所提高。![]()
“医学界”发布的《中国医院人力资源现状调研报告》显示，尽管临床医生收入下降的比例有所增加，但医生的心态更为稳定，离职意愿降低。报告显示，57%的医生收入有所下降，但对薪酬状况满意的医生比例却增加了5%。这一现象表明，尽管面临经济压力，医生对职业的认同感和满意度仍在提升。值得注意的是，医生群体内部的收入差距依然较大。一线城市三级医院的副高及以上职称医生年均收入是县级市同级医生的近两倍。医生的绩效工资通常与工作量挂钩，而三级医院医生的薪资还受到岗位技术难度的影响。虽然医生可以通过教学、讲座、科研等方式增加收入，但这些途径并不适用于大多数医生。在所有科室中，内分泌科医生的满意度较高。即便在降薪和工作负荷增加的情况下，仍有近一半的受访医生对医生职业持积极态度。这一发现表明，尽管面临诸多挑战，中国医生对职业的热爱和执着并未减弱，他们依然坚守在医疗一线，为公众健康保驾护航。随着医疗改革的深入，期待医生的薪酬和职业满意度能得到进一步提升。免责声明：本号对所有原创、转载文章陈述与观点均保持中立，内容仅供读者学习和交流。文章、图片等版权归原作者享有，如有侵权，请留言联系更正或删除。
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