01
新进科的医生为啥临床基本功偏弱?
在医疗界,一个热议的话题不断升温:为何那些拥有高学历、经过规范化培训(规培)的年轻医生,在临床实践中的表现却不尽如人意?他们似乎缺乏独立处理临床问题的能力,这与人们对规培成果的期待形成了鲜明对比。随着讨论的深入,不同的声音开始浮现,揭示了这一现象背后的复杂原因。
福建一位神经外科医生质疑规培效果,坦言自己一年半来未独立完成手术,认为规培教学多是互相敷衍,未能真正提升技能。“在质疑我们之前,不妨先问问那些规培的带教老师们,他们真的把规培当作一回事了吗?真的全力以赴地教了吗?还是只是为了向国家索取经费。这种氛围下怎么可能学到真正的技能。”他甚至感到医院浪费了他三年的青春。
江苏徐州的普外科医生也指出,规培生微薄的收入和带教老师水平参差不齐是问题所在,导致学生敷衍对待规培,且因担心患者不满,带教老师不敢放手让学员进行关键操作,动手机会有限。两人均认为规培制度存在问题,需要改进。
这些观点揭示了规培体系中存在的问题,包括带教老师的投入不足、学员的被动态度以及医疗环境的限制。然而,也有声音认为规培并非一无是处。一位经历过规培的医生强调了独立值班的重要性,他认为这是规培期间唯一能够独立思考和做出决策的机会。“值班期间,我们面对各种紧急情况,这极大地提高了我们的临床印象和经验。”他指出,虽然那些重复性的工作对提高技能帮助不大,但值班的经历无疑是宝贵的。
综上所述,规培体系面临着多方面的挑战,从带教老师的投入、学员的态度到医疗环境的限制,这些都是导致年轻医生临床技能不足的原因。然而,规培过程中也存在着一些积极的学习机会,尤其是独立值班的经历,这对于年轻医生的成长至关重要。
02
带过30多个,真正想用心教的只有两三个
在医疗界,规培制度的讨论热度不减,尤其是资深医生对新一代年轻医生的临床能力表示担忧。他们认为,规培制度在培养未来医疗人才方面存在明显不足。11月24日,宁夏一家大型医院的资深医生,同时也是网络知名评论员,分享了他的观点,引发了广泛共鸣。
他指出:“我们都能感觉到,新一代年轻医生的基本功亟需加强,否则可能会出现人才断层。现在招聘的医生学历普遍较高,但实际能力却不尽人意,这与规培制度有着直接关系。”他进一步透露,与他交流的一位外科资深主治医生在过去七八年里带教了不下30名规培生,但真正让他愿意投入心力去带教的仅有两三个。
那么,是什么让这位资深外科医生对带教失去了热情?他提出了两个主要原因。:一是规培生仅追求完成科室轮转任务,对学习技能和参与工作不感兴趣,导致带教老师无奈放任;二是规培生学习态度被动,依赖带教老师教学,缺乏自我驱动力。
云南的副主任医师回忆自己实习时的积极态度,与现在规培生形成鲜明对比,强调了积极主动学习的重要性。他批评现在的年轻医生规培结束后仍像门外汉,缺乏临床能力,质疑他们是否真正主动求学。他强调,作为学生,不能有高高在上的心态,应该自己去寻求知识,因为这些都是将来赖以生存的技能。
这些资深医生的直言不讳,揭示了规培制度中存在的深层次问题。他们强调,规培生应该具备主动求学的态度,而不是被动等待。同时,这也反映了带教老师在面对缺乏主动性的规培生时的无奈和挑战。这些问题的解决,需要规培制度的进一步完善,以及规培生和带教老师之间更有效的互动和沟通。
03
规培要发挥真正的作用
在医疗领域,规培制度的争议一直存在,但其必要性却不容忽视。规培,作为医学生毕业后进入临床实践的桥梁,已逐渐成为医生成长的必经之路。然而,随着时间的推移,规培制度的弊端逐渐显露,引发了广泛的讨论和反思。
当前,规培制度面临的最大挑战是如何确保住院医生能够真正掌握临床技能。如果规培仅仅成为形式上的过场,那么它与实习又有何区别?在招聘环节,规培证书已成为医院招聘的硬性要求,即便是民营医院也不例外。医学生对此有着复杂的情绪,许多人觉得在规培期间,他们承担了繁重的工作,却获得的报酬微乎其微,与同龄人相比,他们的发展步伐显得缓慢,这种落差削弱了他们对规培的热情。
尽管如此,仍有一些医学生在规培中获得了宝贵的经验。他们有幸遇到了负责任的带教老师,在从学生到医生的转变过程中得到了良好的指导,顺利踏上了医疗职业的道路。规培制度的存在,无疑是必要的,即使它的名字不叫规培,也需要有一种方式来对即将成为医生的人才进行临床训练。
规培制度已经存在了十年,但当我们看到一些新医生的基本功仍然薄弱时,我们不禁担忧,规培制度需要改革。如果学生只是为了毕业和求职而应付规培,带教老师也只是为了完成任务而敷衍了事,那么规培就失去了其真正的意义,甚至不如临床实习。
我们必须立即重视规培的培养内容,不能让它成为一种摆设或形式。规培必须发挥其真正的作用,确保住院医生能够学到真正的临床技能。我们经常强调规培的重要性,但如果不付诸实践,那么规培就只是一句空话。规培改革迫在眉睫,我们需要重新审视和设计规培制度,确保它能够真正帮助医学生成长为优秀的医生,而不是让他们在应付和敷衍中浪费了宝贵的时间和机会。只有这样,规培制度才能真正成为医学教育的核心,为医疗行业培养出真正有能力的医生。
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