01
政策与实践的鸿沟
在国家层面,提升医护人员薪酬的呼声日益高涨。政策文件频出,如《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》强调提高固定薪酬比例,稳定医务人员收入预期,并建立体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。《关于全面落实进一步保护关心爱护医务人员若干措施的通知》也提出增加医护人员的基本工资和医疗补助。然而,理想与现实之间,差距依然明显。
国家卫生健康委体制改革司原司长梁万年指出,医务人员的三大核心诉求——体面的收入、良好的事业发展空间、良好的社会地位——目前难以实现。在医患矛盾频发的背景下,医生的社会地位和职业满意度提升困难,而体面的收入似乎也难以保障。
现实情况是,一些二级医院出现了降薪、欠薪现象,职工薪资拖欠数月,甚至有医院拖欠11个月之久,仅发放基本工资。此外,无偿加班、取消夜班费等现象在部分医院也屡见不鲜,甚至有医院要求退回过往的夜班费。
以北方某大城市三级医院超声科主任李飞为例,他每天工作12小时,月收入扣除税后约1.25万元。在大城市,对于工作20多年的科主任来说,这个收入并不算高。而西部某省会城市三甲医院的普外科主任医师王宇,月收入仅7000元,每周工作80小时,全年无休,精神压力巨大。
医生的工作量在增加,但薪资却在减少,这与国家提出的增加基本收入、提高补助的政策背道而驰。医护人员的薪酬问题,不仅是经济问题,更是社会问题。他们的辛勤工作和专业技能应当得到合理的回报。何时能够实现政策中提出的薪酬提升,是医护人员和社会各界共同关注的问题。
02
医护薪酬改革先锋
在众多医院还在为降本增效而削减医护人员薪酬之际,北京大学人民医院的一则通知如同一股清流,为医护人员带来了实实在在的薪酬提升。10月15日,该院发布了《关于调整夜班补助及周末节假日工作补助的通知》,这一举措不仅提高了夜班和周末节假日工作的补助标准,更是在行业内引起了广泛关注和讨论。
根据通知,夜班补助标准大幅提升,临床医生的夜班补助增至260元/夜班,护理人员为210元/班次,行政后勤人员为150元/夜班。周末及节假日工作补助也相应提高,临床医生和护理人员的白班补助均为260元和210元。此外,门诊工作人员的补助标准也得到了调整,未直接参与门诊工作的医疗辅助人员及行政人员节假日工作补助标准调整为75元/半日。
这一调整与2016年执行至今的100元夜班费相比,增幅显著,夜班费增加了160元。这一变化不仅体现了医院对医护人员辛勤工作的尊重和认可,也为全国医院树立了新的薪酬标准。
辽宁的一位医生对此表示赞赏:“北大人民医院的这一举措,不仅是对国家政策的积极响应,更是对医护人员辛勤付出的肯定。这样的医院,值得我们所有人点赞。”安徽的一位年轻肾内科医生则表达了对高夜班费的羡慕:“北大人民医院的夜班费比我一天的工资还要高,如果所有医院都能跟进,那将是对医护人员最大的激励。”
北京大学人民医院的这一做法,不仅提高了医护人员的工作积极性,也为其他医院提供了一个积极的示范。在当前医疗行业薪酬压力普遍存在的情况下,这一举措无疑是一股正能量,有望推动整个行业向更加公平、合理的薪酬体系迈进。医护人员的辛勤工作和专业技能应当得到应有的回报,北京大学人民医院的这一决定,正是对这一理念的最好诠释。
03
夜班费成激励亮点
在提升医护人员薪酬待遇的行动中,上海的多家医院已经迈出了实质性的步伐。这些医院通过削减行政后勤人员,将节省下来的资源用于增加医护技术人员的收入,这一改革举措得到了广泛的支持和赞誉。
据上海某三甲医院的医护人员在社交平台上分享,医院已经开始削减行政后勤编制岗位,机关总人数减少至原来的三分之一到二分之一。这一变化使得临床科室供养的非医疗技术人员数量大幅减少,医生们对此表示热烈支持。一位上海护士也提到,医院将严格执行辅助人员绩效不超过临床人员50%的规定,这是学习三明经验的一部分,旨在实现更加公平合理的薪酬分配。
上海的医院已经开始减少行政后勤部门的人员和奖金补助,将节约下来的资金用于提高临床医护人员的夜班费和加班补助。这一改变激发了医护人员的积极性,手术量增加,阳光收入大幅提升。这种变化被认为是积极的,新的模式强调凭本事吃饭,一切都应该阳光化、合理化。
11月1日,上海徐汇区一名转正的三甲骨科医生分享了他的工作感想。他认为三明模式至少对年轻医生是有益的,各种补助已经阳光化,平等化。以夜班费为例,6月以来,夜班费增加了七八十元,对于年轻医生和规培生来说,值夜班的吸引力大增。在上海的一些大医院,夜班费的增加使得值夜班成为年轻人的热门选择。
提高夜班费是激励医护人员的重要因素。如果夜班费像北大人民医院那样达到260元一个夜班,自然有人会愿意主动承担夜班工作。相反,如果夜班费只有25元,显然缺乏吸引力。因此,北京、上海等医院的做法值得表扬,他们通过实际行动提高了夜班补助和加班补助,增加了医护人员的薪酬待遇,这不仅仅是口头上的承诺,而是实实在在的行动。
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