脓疱疹不再难缠——让宝宝的烦恼消失大妙招

学术   2024-10-21 19:52   河南  

脓疱疹不再难缠——

让宝宝的烦恼消失大妙招




如果发现宝宝面部、颈部、腹股沟等处长出了一个个小白点,要警惕宝宝是不是感染了新生儿脓疱疮,家长们千万不要用手去挤压,以免加重感染。

新生儿脓疱疮,又称新生儿脓疱疮病是发在新生儿中的一种以周围红晕不显著的薄壁水脓疱为特点,大多为金黄色葡萄菌或溶血性链球菌感染所致。多发生在室温过高,包裹新生儿过紧,皮肤皱褶处出汗较多和不易散热的环境中。本病发病急骤,传染性强,容易接触感染和互相传播。





01

病 因

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新生儿脓疱病多从带菌医护人员或患儿母亲身上感染。由于新生儿皮肤娇嫩,抵抗力弱,对细菌特别敏感,再加上过度保暖、皮肤多汗浸渍等诱发原因,而给化脓菌的侵入和繁殖造成了良好条件。








02

临床表现

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多于生后4~10天发病在面发展迅速,面部、躯干和四肢突然发生大疱,由豌豆大到核桃大小不等,或更大,疱液初呈淡黄色而清澈,1~2天后,部分疱液变混浊,疱底先有半月形积脓现象,以后脓疱逐渐增多,但整个大疱不全化脓,因而出现水脓疱的特征。

疱周红晕不显露,壁薄,易于破裂,破后露出鲜红色湿润的糜烂面,上附薄的黄痂,痂皮脱落后遗留暂时性棕色斑疹,消退后不留痕迹。

可出现发热

重症病例可并发肺炎、肾炎、败血症、脑膜炎等危及新生儿的生命和出现后遗症的危害。








03

治 疗

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1

若只有散在脓疱,可用75%酒精或碘伏消毒脓疱及周围皮肤,然后酒精棉签将脓疱擦破或用消毒针头挑破,使脓液排出,之后涂以莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等局部应用。

2

复方黄柏液剂进行局部涂抹,用消毒棉签或面球吸足药液,反复涂抹在患处。可局部湿敷,用无菌纱布浸透药液后,敷于患处,每次持续20-30分钟,每天2-3次。如果宝宝脓疱疹分布面积较大,耳后、颈背部不便于湿敷部位可局部外洗:用原液100ml或150ml加温水1000-2000ml混合,用毛巾蘸取药液轻柔擦洗患处,或用此稀释液给宝宝洗澡,每日2次。

3

对于颈部、腹股沟或腋下等皱褶部位,应适当暴露,保持感染部位空气流通,皮肤干燥清洁。

4

对于合并发热及其他部位感染者,必要时全身抗感染治疗。








04

如何家庭护理和预防

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切断传播途径:患有皮肤感染的家属,不得与宝宝接触以免造成感染。

养成良好卫生习惯:护理宝宝的家长应洗净双手,并保持室内温湿度适宜,条件允许可每天用温水洗澡,并用干净柔软的毛巾擦干全身,特别是皮肤皱褶处,注意力度要适中,不可将皮肤擦破,并更换内衣,勤换尿布。

保持室内空气清新,室内每日通风2次,每次30分钟,避免对流风。

穿着衣物合适,避免包裹过紧,宝宝用物洗净后置于阳光下晾晒,避免宝宝衣物与大人混洗,防止交叉感染。

发生新生儿脓疱疮时,如果症状较轻,只有散在几粒脓疱时,可适当增加清洗次数,保持皮肤清洁卫生,消毒患处,严密观察。如果脓疱疮迅速扩展增多,或伴有宝宝精神不好、发热等其他症状应立即就医,在医生指导下局部或全身抗生素治疗。虽然脓疱疮看着挺吓人的,但只要及时处理得当,不会给宝宝皮肤留下瘢痕,预后也很好,所以各位宝妈和宝爸无须过分担心!








作者简介

:刘秋 皮小芹


单位:武汉儿童医院







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