腰椎间盘突出症由于椎间盘改变、纤维环破坏、髓核突破等多种病理改变引起，其中以神经根、马尾神经受到的影响较为严重，也是导致腰腿痛的主要病因。
疼痛可能是由于身体的不适，如咳嗽、流鼻涕、大小便失禁或过度劳累所导致的。
疼痛的发生与运动、姿势以及气候变化密切相关：活动和疲劳会导致疼痛加剧，因此患者通常需要采用健康的卧姿并屈曲双膝和双髋。
由于下肢疼痛会在神经根周围放射，因此也被称为根部疼痛。
*腰肌痉挛
*脊柱侧弯
*保护体位
与腰椎椎管狭窄引起的间歇性跛行不同，由于患者的疼痛，他们的行动可能会先是行走，然后感到疲惫和无助，最终会停止行动并保持姿势。
表现为小腿前内侧疼痛或者麻木
L4/5
表现为小腿前外侧疼痛或麻木、足背疼痛或麻木
L5/S1
表现为小腿后侧疼痛或麻木,脚心疼痛或麻木
*卧床、腰背肌锻炼、支具限制弯腰
*针灸、理疗、推拿按摩
*小针刀松解术
*神经根阻滞(封闭)
*后路腰椎椎体间融合术(PLIF)
*经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)
*侧前方入路腰椎椎体间融合术(OLIF)
*前路腰椎椎体间融合术(ALIF)
*采用微创技术进行腰椎椎体间融合手术（MIS—TLIF），以获得更佳的治疗效果。
*后路皮质骨螺钉固定腰椎椎体间融合术(MIDLIF)
*椎间孔镜下椎体间融合术(EndoLIF)
*经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)
卧硬板床、腰围保护
避免弯腰负重及行久坐久站久
必要锻炼,有助于延缓疾病进展,比如五点支撑锻炼、飞燕式锻炼
作者：罗怀勇 赵现梅 单梦颖 高彪
单位：上海同仁医院
投稿::hlkppt@163.com 编辑：徐老师
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