护士，我明天抽血，
医生让我空腹，
可以喝咖啡吗？
护士，
我怎么抽这么多血？
抽一管不行吗？
不会抽贫血吧？
护士，抽血后我按压针眼了，怎么还青了呢？
护士，我抽血紧张，
出去跑两圈行不行？
。。。。。。
浅谈抽血
那些事儿？
临床护理工作中，我们时常会遇到许多害怕抽血的患者，抽血过程中异常紧张，也常常会问许多问题，今天我们就做一期关于抽血的科普，答疑解惑，与大家一起来谈谈抽血那些事儿。
1
为什么一看病
就要抽血？
抽血检查
有什么作用？
为什么一到医院看病，大多数情况下医生总是会让做抽血检查，有时一次要抽好多管，抽血检查到底有什么作用，下面就带大家来了解一下。
之所以需要抽血，一方面是因为血液在人体内发挥着至关重要的作用。血液不仅能够帮助人体运输氧气和营养，还是各组织器官代谢后产生的代谢废物的转运载体。无论是器官，还是体内的各组织、各系统出现什么问题，血液都会受到影响，出现相应的反应。
另一方面，抽血是最简单高效的检查手段，也是最基础的检查。人体内的很多情况，都可以根据抽血结果判断出来。通过分析抽血结果，不仅能看出是否有贫血、感染等疾病，而且能让医生了解你的肝肾功能、心肌酶、血糖、血脂等指标的情况，进而帮助医生进行更准确的诊断。适度适量的抽血不仅可以增强造血器官的造血功能，降低血液粘稠度，还有利于医生监测您的药物治疗效果，明确诊断疾病、评估治疗效果，了解疾病的进展。
2
抽这么多管血，不会贫血吧？
这得吃多少鸡蛋能补回来啊？
临床护理工作中会遇到很多患者担心一次抽这么多管血会导致贫血，其实这是多虑了。因为成年人的血量为体重的7%-8%，医学研究证明，如果一次失血不超过400毫升，血浆和血细胞可以在短时间内通过自身的调节作用恢复到正常水平。我们平时检查抽血的量是比较少的，一次才几毫升，最多不过几十毫升，可能视觉上你感觉抽了很多管血，但其实总量并不多，所以不必过于担心。
相反，适度适量的抽血、献血更有益于身体健康，因为抽血后，由于血细胞数量减少，对骨髓产生刺激作用，促使骨髓储备的成熟血细胞释放，刺激骨髓造血，促使血细胞的生成。适度适量的抽血，可以使造血器官生成白细胞的能力提升，从而达到增强免疫力的效果。
如果您实在担心，可以遵医嘱适当吃些猪肝、猪血、菠菜等补血的食物。
3
为什么要空腹抽血？
有哪些注意事项呢？
之所以要求空腹抽血，是因为进食可引起血中葡萄糖、总胆汁酸、乳酸脱氢酶、总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、钾、尿酸、钙、胆固醇等的增加。餐后立即抽血，造成混浊的血清，干扰多种以免疫学反应为基础的检测，如免疫球蛋白、前白蛋白、载脂蛋白等。脂肪摄入的程度决定了甘油三酯的水平；高蛋白饮食者，其尿素、尿酸高；而高嘌呤饮食者，其尿酸偏高。
空腹抽血的
注意事项：
1.空腹抽血是为了确保检测指标的准确性，但并非空腹时间越长越好，有的患者抽血前一天身体处于过度饥饿的状态，也会影响检查结果。因为空腹时间过长（超过16小时），可以使血中多项指标发生变化，如葡萄糖、胆固醇、甘油三酯、尿素等含量下降，相反血肌酐、尿酸、胆红素升高，尿酮体增加等。
2.“空腹”不代表不能服药，一些必须要服用的药物一定要遵医嘱服用，比如降压药、降血糖、抗凝药等，服药期间可以饮少量白开水。
建议最后一次食物和液体（白开水除外）摄入应在前一天晚上10点以前（急诊检验例外），空腹要求至少禁食8小时，以12-14小时为宜，但不宜超过16小时，空腹期间可少量饮白开水。
4
抽血前可以剧烈运动吗？
生命在于运动，那么抽血前可以剧烈运动吗？答案是不可以。
因为剧烈运动会对人体某些检测指标产生影响。运动会使人处于应急状态，人体就会根据当前状态进行一系列的调节，导致采血检测数据与静止状态下的检测数据产生差别。
经过几小时的运动，尤其是对未经训练过的个体，由于体力所致的细胞损伤可能会导致天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酐、尿酸、白细胞、钾、胆红素、乳酸及高密度脂蛋白胆固醇等的浓度升高。另外，剧烈运动会导致肌肉组织中的酶分子“跑”出来，造成血液中酶升高。
因此，抽血前应避免情绪激动，静坐休息至少5分钟。若需运动后抽血，则应遵循医嘱，告知检验人员。抽血前24小时应注意不要改变饮食和睡眠习惯，避免剧烈运动和饮酒。
5
抽血前还有哪些注意事项呢？
饮食清淡
保证充足的睡眠
保持心情放松
保证良好的生活作息
穿宽松袖口的衣服
作者：王乐
单位：大连医科大学附属第二医院
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