先来看一个案例：
小鱼经历了三次怀孕均以胎停育告终。在其中两次怀孕后，她发现自己连续做了几次春梦，而后B超检查确认胎儿已停止发育。因此，她自责起来，心理负担很重。
小鱼向医生倾诉了这一情况以及自责的感受。医生安慰她说，春梦可能是孕激素下降后引起的宫缩，这只是一个结果，而不是原因，无需自责。胎停育往往有更深层次的原因，建议小鱼进行全面检查后再做进一步处理。
经过检查，小鱼被诊断出存在胰岛素抵抗、免疫凝血指数异常以及维生素D缺乏等问题。医生为她开具了二甲双胍、阿司匹林、钙片、维生素B6等治疗方案。在治疗后，复查指标良好，小鱼也即将重启备孕之路。
孕期做春梦究竟是怎么回事？
怀孕期间出现春梦是一种很正常的现象。这是因为怀孕后雌激素水平增高，导致性欲相对于平时更加旺盛。同时，孕期生殖道和外生殖器的血流增加，使得身体更加敏感，包括乳房也会变得更大更敏感。此外，许多夫妻在孕期为了胎儿的健康选择停止性行为，这可能导致孕妇性需求无法得到满足，从而增加做春梦的可能性。
一般情况下，做春梦并不会对胎儿健康造成影响。虽然在梦中会发生子宫收缩，但与分娩前的宫缩不同，这种收缩主要发生在阴道和括约肌，而且持续时间只有几秒钟，不会高到足以引起流产的程度。
然而，如果在做春梦后出现腹痛或出血情况，就应该及时就医检查。在孕期，应尽量避免经常观看爱情剧或相关书籍，适当转移注意力，以保证身心健康。
造成胎停育的原因有哪些？
1、内分泌失调
胎停的10%-20%由内分泌因素引起。在胚胎早期发育阶段，需要维持三种重要激素水平：雌激素、孕激素以及人绒毛膜促性腺激素（即Hcg）。
其中最常见的是黄体功能不良或黄体功能不全，这会影响受精卵的着床，或导致早期妊娠流产。黄体功能不全常伴随其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症以及高泌乳素血症等。这些因素均不利于胚胎的正常发育，与流产密切相关。
这也是为什么在孕前检查中，激素六项的检查非常值得重视的原因。
2、免疫、感染等因素
50%-60%的胎停是由免疫因素引起的。一般来说，这是身体免疫功能紊乱所致，如T、B细胞抗体、甲状腺抗体等攻击胚胎导致胎停。
5%-10%的胎停是由感染因素引起的。由于胚胎极其脆弱，当病原体如支原体、衣原体等侵入母体并进入胚胎时，很容易导致胎停。
3、子宫异常
12%-15%的胎停是由于子宫因素引起的。
子宫内环境可能会影响胚胎发育。例如，子宫内膜如果太薄或太厚都会影响着床。先天性子宫缺陷、宫腔粘连、子宫肌瘤以及子宫内膜异位症等都可能引发胎停育。
4、染色体问题
早期流产或胎停育中，有50%的原因是由于胚胎染色体本身的异常，这是自然选择的结果。目前尚无有效治疗方法针对染色体异常引起的流产或胎停育，只能进行产前遗传学咨询和诊断。
即使夫妇双方染色体都正常，但在配子形成和胚胎发育过程中出现染色体异常，受精后也可能导致流产。不良环境因素如有毒化学物质、放射线、高温等也可能引起胚胎染色体异常。因此，预防染色体异常导致的胎停育的关键在于调理夫妻双方身体，使各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，选择优良的时机受孕，并远离不良环境。
5、生殖道感染
严重的TORCH感染在妊娠早期可能导致胚胎死亡或流产，而轻度感染也可能导致胚胎畸形。
研究表明，巨细胞病毒可能导致过期流产和宫内胎儿死亡。另外，研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关。在胚胎停止发育的妇女中，宫颈分泌物支原体感染的阳性率明显高于正常女性，并存在显着差异。
6、环境因素
在发育早期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感。此时，各种有害因素都可能导致胚胎损伤甚至丧失。许多药物和环境因素是导致早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要原因。
导致流产的环境因素多种多样，包括X射线、微波、噪音、超声波、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌等对受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产的影响。各种化学药物和不良生活习惯，如吸烟、酗酒、饮咖啡、毒品等，都会影响早期胚胎的发育。
胎停育发生前有哪些征兆？
1、怀孕初期孕吐明显减弱或消失
许多孕妇由于体质原因可能会遭受严重的孕吐反应，经常因此而食欲不佳。如果这些反应突然减轻，孕妇应当注意，不要因为能够好好吃饭而庆幸，而应立即就医，因为这有可能是胎停育的迹象。
2、突然出现的腹部痉挛和疼痛
有经验的孕妇都了解，怀孕早期（通常在四到五周左右），会出现轻微的腹部不适，尤其是在小腹部位，这是胚胎着床的正常表现，一般不必引起起过多担忧。但是，如果这种疼痛持续存在或者突然加剧，孕妇就应特别留意，不要因为不了解宫外孕、先兆流产和胎停育的典型症状而导致胎儿的失去。
3、胎动变化明显
当宝宝开始活动时，孕妈往往感到惊喜，并经常数宝宝的胎动次数，这是一个良好的习惯。最好是早晨、中午和晚上都数一遍。
如果宝宝的胎动发生明显变化，孕妈应立即就医。因为随着怀孕进展，如果胎动次数明显减少，可能是胎停育的迹象。
4、出血如月经般
在怀孕之前，月经是正常的现象，但如果在怀孕期间出现出血，就需要及时就医检查了。
5、下体异味
当出现下体异味和异常的分泌物时，需要格外重视。
如果在孕期出现以上任何症状，绝对不要在家中盲目采取措施，以免加重病情或误判情况，给自己和胎儿带来无法挽回的伤害。
胎停育不仅会让女性承受生理的极度痛苦，还可能造成严重的心理创伤。且随着胎儿月份的增加，对母体的伤害也会增加。
因此，所有的孕妈都应该在孕期密切关注自身的身体变化。一旦出现异常情况，务必及时就医进行检查，并采取必要的措施。此外，还应该尽快查明胎停育的原因，以防止再次发生这样的情况。
Dr.HAODI
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