仅一个“吻”结束了宝宝11天的生命,只因妈妈孕期感染了这种病毒!

文摘   2024-09-14 19:30   陕西  

先来看一个案例:


35岁的斯科菲尔德是英国兰开斯特的一名理发师。她于前不久迎来了她的女儿,并给她起名为珍妮弗。


当时,斯科菲尔德在怀孕后期出现了流感症状,医生为她开了一些抗生素。珍妮弗出生后的两天,斯科菲尔德的嘴角出现了溃疡,并发展成了唇疱疹。在亲吻女儿的过程中,她不慎将单纯疱疹病毒传染给了女儿。


出生第8天,珍妮弗出现了嗜睡和进食困难的症状,家人将她带到兰开斯特皇家医院就医。医生进行了多项检查,包括腰椎穿刺,以排除脑膜炎的可能性。然而,珍妮弗的病情并未见好转,反而逐渐恶化。



珍妮弗在与病魔抗争了几天后,家人决定停止医疗救治。最终,仅仅来到世界11天的小珍妮弗便永久的离开了。


斯科菲尔德悲痛地表示:“珍妮弗去世的那一天是我生命中最恐怖的时刻,我无法相信发生的一切,几乎崩溃。以这种方式失去她让我感到难以接受,这完全是可以避免的。”


“如果我早知道自己感染了单纯疱疹病毒,并了解它对新生婴儿的危害,也许珍妮弗今天还会在世上。作为母亲,失去自己的孩子是世上最痛苦的事情。”


她说:“提到单纯疱疹病毒,人们通常会想到唇疱疹。但珍妮弗并没有出现唇疱疹的症状,也没有迹象表明她感染了这种病毒。实际上,这种病毒侵袭了她的大脑、肝脏和肾脏,最终波及到她的每一个器官。到生命的最后一天,她的身体已经完全衰竭。”


单纯疱疹病毒在成人体内特别难以察觉,通常通过亲吻等途径传播。虽然这种病毒对成人的危害不大,但对婴儿却可能是致命的。


斯科菲尔德可能首次感染了这种病毒,身体还来不及产生足够的抗体,也无法将抗体传递给珍妮弗,从而导致珍妮弗的死亡。


实际上,单纯疱疹病毒感染后,首次发作通常最为严重。感染后,体内会产生抗体,这时病毒会进入“休眠”状态。随着时间的推移,病毒可能会反复激活,但每次引发的唇疱疹症状会逐渐减轻。


单纯疱疹病毒是什么?


单纯疱疹病毒是一种在日常生活中很常见的病原体,且人类是其唯一的宿主。根据表面抗原的不同,单纯疱疹病毒分为两种亚型:HSV-1和HSV-2。其中,HSV-1的感染较为普遍。尽管其名称中含有“单纯”二字,但这种病毒并非如名字所示那样简单。


它可以通过口腔、呼吸道或皮肤粘膜的破损处进入人体,并潜伏在粘膜、血液、神经以及多种器官中。


较为令人担忧的是,单纯疱疹病毒在大多数情况下不会表现出明显的临床症状,这使得许多人在不知情的情况下成为携带者。初次感染后,病毒会长期潜伏在人体的局部感觉神经节细胞中。



根据世界卫生组织的统计数据,全球50岁以下的人群中,约有37亿人感染了1型单纯疱疹病毒。


因此,大约70%~80%的成年人曾感染过这种病毒,其显著表现通常为嘴角起泡。许多人可能认为这无关紧要,但实际上是病毒感染的迹象。一旦病毒进入人体,某些诱因(如发热、感冒、暴晒、情绪激动、消化不良、月经或机械刺激等)可能会导致免疫力下降,从而引发病毒的再度激活和疱疹的出现。


感染单纯疱疹的症状都有哪些?


通常情况下,单纯疱疹感染仅影响到表层的皮肤或黏膜。最常见的单纯疱疹感染症状表现为疱疹性龈口炎或咽炎。


感染单纯疱疹病毒可能导致多种疾病,包括口咽部疱疹、疱疹性角膜结膜炎、唇疱疹、皮肤疱疹性湿疹以及单纯疱疹病毒性脑炎。其中,口咽部疱疹通常由HSV-1病毒引起,急性感染主要发生在儿童身上,尽管大多数感染者不会出现明显症状,但可能表现为发热、咽喉疼痛、口腔黏膜上的疱疹和溃疡等。



孕期感染单纯疱疹病毒可能通过胎盘或生殖系统传播,导致胎儿宫内感染,从而引发各种畸形,包括小头畸形、小眼球、视网膜发育不全以及脑钙化等。


孕期感染单纯疱疹病毒可能导致胎儿宫内感染,从而增加死胎和流产的风险。此外,研究还表明,这种感染会提高孕妈妈早产的概率,这与病毒引起的孕期免疫力下降有关。


孕妇感染了单纯疱疹病毒怎么办?


孕期如果准妈妈第一次感染了疱疹病毒,对胎儿的影响较大。然而,如果感染后转阴再发生感染,对胎儿的影响则相对较小。此外,孕期感染单纯疱疹病毒的情况下,约10%的胎儿可能会受到感染,这可能影响胎儿的器官发育,并有可能导致新生儿疱疹综合征。


因此,对于临近分娩的准妈妈,如果存在隐匿性感染的单纯疱疹病毒,建议在分娩前进行羊水检查,以确定是否有宫内感染。这样可以帮助选择合适的分娩方式。为了避免胎儿和新生儿在阴道分娩时感染单纯疱疹病毒,无论产妇是原发性还是复发性生殖系统感染者,都应采取剖宫产的方式来分娩。


新生儿感染单纯疱疹病毒症状


新生儿感染单纯疱疹病毒后,通常会影响多个器官,主要表现为唇部、口周、齿龈以及喉部的皮肤和黏膜出现疱疹。临床上,这种病变可以分为全身播散型和局部病变型两种类型。全身播散型通常涉及皮肤、肺部、中枢神经系统、心脏和肾脏等器官,症状包括发热、苍白、呼吸困难、惊厥、嗜睡、烦躁、高胆红素血症以及休克等。



新生儿感染单纯疱疹病毒在刚出生的婴儿中较为常见,病毒分为I型和II型。I型通常在嘴唇周围表现,属于外部传播感染;而II型则主要在生殖器部位出现,属于母婴传播。因此,孕期初期母亲应进行全面的检查。这种病毒具有一定的潜伏期,激活后会在皮肤特定部位出现疱疹,进而可能引发并发症。


这6种情况下,不要随意亲吻宝宝!


1、如果面部、唇角、眼睛、手脚等部位出现米粒大小的水疱,应当警惕是否感染了单纯疱疹病毒。该病毒可以通过亲吻等方式传播,对成人来说通常危害不大,但对婴儿可能非常危险。


2、如果发现身上出现了星星点点的皮疹,则需要注意是否是麻疹发作。麻疹病毒存在于眼结膜、鼻腔、口腔、咽喉和气管的分泌物中,能够通过飞沫传播。


3、避免将食物咀嚼后再喂给婴幼儿。实际上,老人往往患有牙龈炎或其他口腔疾病,或者存在肠胃问题,这些状况会导致口腔内残留病菌。如果婴幼儿摄入了老人咀嚼过的食物,可能会因此感染这些病菌。



4、腹泻虽然是一种肠道传染病,但致病细菌是通过口腔进入肠道的,因此,带菌者的口腔也是潜在的传染源。亲吻宝宝或在喂饭前用舌头试探食物的冷热等行为,都可能增加宝宝感染痢疾的风险。


5、宝宝对肝炎病毒非常敏感,肝炎病毒对他们的肝脏伤害极大。肝炎病毒可以通过唾液和餐具传播。确诊为肝炎的父母或那些未接种疫苗且常外出就餐的父母,最好避免亲吻宝宝。


6、避免在浓妆艳抹时亲吻宝宝。许多化妆品含有铅、汞或其他化学成分,这些有害物质如果进入宝宝体内,可能会导致接触性皮炎或慢性铅中毒等健康问题。


如果出现口唇、生殖器、皮肤或黏膜等部位的疱疹,需引起重视并尽快就医。平时应多锻炼以增强体质,保持营养均衡,提高免疫力。同时注意个人卫生,培养良好的卫生习惯,避免成人咀嚼食物后喂给孩子。如果母亲感染了单纯疱疹病毒,必须密切观察新生儿,一旦发现感染症状应及时就医。

 Dr.HAODI 

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妇产医生马良坤
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