首个应答者应立即启动BLS系统，确定和记录大动脉搏动消失的时间，背部放置垫板，开始胸外按压和气道管理。按压部位为胸骨中下段，胸外按压频率为100～120次/min，深度5～6 cm，尽量减少中断时间。不建议使用机械按压装置。
检查孕妇腹部，如宫底在脐或脐上水平（相当于孕20周），应持续LUD减轻ACC。手动LUD可以单手或双手从患者的左侧或右侧（最好左侧）进行，将子宫向上向左推，以推离母体血管。维持左侧倾斜并同时进行高质量的胸外按压难度大，在手术台上左倾可能更合适。对于子宫位置难以确定者（如病理性肥胖），尝试LUD同时超声快速检查进行明确，但中断胸外按压的时间应＜10 s。见图1。
孕产妇的功能残气量及耗氧量增加，对缺氧代偿能力下降，重症肺炎、窒息、AFE、急性呼吸窘迫综合征等会继发PCA，建议尽早给予通气支持、氧疗及血氧饱和度监测。建议使用仰颌抬颏法及口咽通气道开放气道，使用球囊面罩或喉罩进行通气。
首选100%浓度的氧气面罩通气。球囊氧气流量至少15 L/min，按压通气比为30∶2。注意避免过度通气，这会进一步降低胸廓顺应性并增加胸内压，妨碍静脉回流。双人球囊面罩通气效率高于单人操作，因此在第二个施救者到达后要及时进行双人球囊面罩通气。
心律分析和电除颤与非妊娠患者操作相同。对于可除颤心律需尽早除颤，能量选择双向波120～200 J，如果首次除颤无效应立即恢复胸外按压。如果医生不具备识别心电节律和使用除颤仪的技能，可考虑使用自动体外除颤仪。将前外侧作为除颤位点，外侧除颤点位于乳房下面。推荐使用粘贴性除颤电极，这样电极放电位置一致。操作者不应出于胎儿安全而延迟或拒绝电除颤。电除颤时传递给胎儿的能量非常小，妊娠期电除颤对胎儿来讲都是安全的。
美国心脏协会（AHA）推荐的BLS流程见图2。
［推荐意见4］ 第一反应者应立即启动系统并确定和记录无脉的时间，开始胸外按压和人工通气。如果宫底在脐水平或以上，则应同时持续手动子宫左推。对PCA患者应尽快进行人工通气。操作者不应由于考虑胎儿安全而延迟或放弃电除颤（低级别证据，强推荐）。
中华医学会急诊医学分会生命支持学组, 中国医药教育协会急诊医学专业委员会, 妊娠期心肺复苏中国急诊专家共识专家组
执笔：王军红，马青变，陈玉娇
