(12)卫生统计学--医学常用人口统计指标与疾病统计指标(2)

健康   2024-10-11 16:00   印度尼西亚  

 三、死亡统计          
  常用死亡统计指标          
  1.死亡率 死亡率亦称粗死亡率或总死亡率,指某地某年平均每千人口中的死亡数,用来反映当地在一定时期内人口的总死亡水平或死亡强度。其计算公式为:         
            
  死亡率反映了一个国家或地区的整体死亡水平,通过比较不同地区和不同时间的死亡率指标,可反映不同地区和不同年代死亡水平的差别。但死亡率受人口年龄、性别构成等的影响,通常情况下,老年人和婴儿的死亡率较高,男性死亡率高于女性。因此,在比较不同国家、不同地区、不同时间的死亡率水平时,应该对死亡率进行标准化,以消除人口构成的影响。
    

  2.年龄别死亡率 年龄别死亡率亦称年龄别死亡专率,是按年龄分组计算的死亡率。计算公式为:         
            
  不同年龄组的死亡率差异较大,通常不满1周岁的婴儿死亡率较高,以后各年龄组的死亡率随年龄增加而下降,一般在10~14岁年龄段达到最低点,15岁以后缓慢上升,50岁以后急剧上升。
年龄别死亡率消除了人口年龄构成不同对死亡水平的影响,故不同地区同一年龄组的死亡率可以直接进行比较。          
  3.死因别死亡率 死因别死亡率是指因某种原因(疾病)所致的死亡率,常以10万分率表示。计算公式为:         
            
  
死因别死亡率是死因分析的重要指标,它反映各类病伤死亡对居民生命的危害程度。

  4.婴儿死亡率:婴儿死亡率是指某地某年活产儿中不满1周岁婴儿的死亡频率。计算公式为:         
            
  
婴儿死亡率不受年龄的影响,可以直接进行比较。          
  5.新生儿死亡率 新生儿死亡率指某地某年活产儿中未满28天的新生儿死亡频率。计算公式为          
            
  新生儿死亡在婴儿死亡中占很大的比重,死亡主要原因是早产、窒息、出生缺陷、分娩外伤、破伤风等疾病。在我国的人口统计资料中,新生儿死亡漏报较为严重,特别是在偏远地区,需要引起注意。另外,新生儿死亡率也是反映妇幼卫生工作的一项重要指标。

  6.5岁以下儿童死亡率 许多发展中国家,由于婴儿死亡率资料不易准确获得,且5岁以下儿童死亡水平也较高,具有较好代表性,故采用5岁以下儿童死亡率来反映婴幼儿的死亡水平。其计算公式为:         
            
  近年来,国际组织如联合国儿童基金会也常用它来综合衡量儿童的健康水平及变化状况。

  7.孕产妇死亡率 指某年由于怀孕和分娩及并发症造成的孕产妇死亡人数与同年出生活产数之比,常以10万分率表示。计算公式为:         
            
  孕产妇死亡的定义为:妇女在妊娠期至产后42天内,由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡称为“孕产妇死亡”。这一定义中,“与妊娠有关的原因”分为两类:①直接产科原因:包括对妊娠合并症(妊娠期、分娩期及产褥期)的疏忽、治疗不正确等;②间接产科原因:妊娠之前已存在的疾病,由于妊娠使病情恶化引起的死亡。因此,孕产妇死亡率指标的计算需要有医疗卫生部门的诊断资料。它不仅可以评价妇女保健工作,而且间接反映一个国家的卫生文化水平。         
  死因构成比          
  死因构成比指某类死因死亡人数与死亡总人数之比。计算公式为:         
  
    

            
  
四、疾病统计          
  发病率概念:表示在观察期内,可能发生某种疾病的一定人群中新发生该病的频率。         
  计算公式:         
            
  意义:发病率是反映某病在人群中发生频率大小的指标,常用于衡量疾病的发生,研究疾病发生的因果关系和评价预防措施的效果。

  患病率          
  概念:表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中患有某病的频率。         
  计算公式:         
            
  其中某病病例数包括新病例和旧病例,凡患该病的一律统计在内。同一人不应同时成为同一疾病的两个病例。         
  这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究,用于衡量疾病的存在,反映某病在一定人群中的流行规模或水平,估计医疗设施的需求量。
    

  治愈率          
  治愈率=(治愈病人数/受治病人数)×100%          
  某病病死率          
  概念:在规定的观察时间内,某病患者中因该病而死亡的频率。         
  计算公式:          
  上式分母中患病情况不同,指标的概念也不同。如住院病人的病死率,分母为出院人数。某一地区某病病死率的分母则包括该地区所有患该病的病人。故医院的病死率不能代表地区的病死率。

  【例题】总和生育率是指                    
  A.一批妇女一生平均生育的子女数                    
  B.一批妇女按某年的年龄别生育水平计算,一生平均生育的子女数                    
  C.一批妇女某年的平均活产数                    
  D.某年龄段的育龄妇女某年的平均活产数                    
  E.一个妇女在20年所生育孩子的总数


『正确答案』B                    
『答案解析』假定同时代出生的一代妇女,按照某年的年龄别生育率水平度过其一生的生育历程,平均每个妇女可能生育的子女数为总和生育率。

         

 

  【例题】人口金字塔可以用来反映                    
  A.人口出生情况                    
  B.人口死亡情况                    
  C.人口的年龄性别构成情况                    
  D.人口迁入迁出情况                    
  E.人口的健康状况
        


『正确答案』C                    
『答案解析』将人口的性别、年龄分组数据,以年龄(或出生年份)为纵轴,以人口数或年龄构成比为横轴,按男左女右绘制的直方图,其形态如金字塔,故称为人口金字塔。

         

 

  【例题】老年人口比重增大,可使                    
  A.粗死亡率增高                    
  B.粗死亡率下降                    
  C.婴儿死亡率下降                    
  D.出生率迅速下降                    
  E.新生儿死亡率下降


『正确答案』A                    
『答案解析』老年人口和婴儿的比重增大,都可使粗死亡率增高。

 



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