新教师授课的最佳参考|| 兽医临床基本检查法之听诊、叩诊和嗅诊

文摘   2024-11-22 11:25   新疆  

PPT16】若说触诊可以检查浅部组织,也可以检查深部器官,那么听诊就完全是一种深部器官的检查方法。视诊靠视觉,触诊靠触觉,听诊靠的就是听觉。听诊是以听觉听取动物内部器官所产生的自然声音,然后根据声音的特性判断内部器官物理状态与机能活动的诊断方法。从听诊的概念来看,听诊依靠的是人的听觉,听诊的对象是能够产生声音的器官,着眼点在声音的性质,目的在于判断器官的机能状态。这就是听诊,根据以上分析,大家可以思考一下,听诊可以用于哪些器官的检查?欲用听诊,这些器官必须具备能够发出声音的特点。那么,哪些系统、哪些器官能够发出声音呢?大家可以简短地思考一下。首先是心血管系统,没有心脏的跳动、瓣膜的闭合、血流的冲刷,何来我们这些活蹦乱跳的生物?其次,是呼吸系统。气流经呼吸道进出于肺,狭小的支气管腔在气体不断进出的过程中会产生粗大的支气管呼吸声,而肺泡在气体来去的反复中会产生轻柔的肺泡呼吸音。最后,是消化系统。胃肠的蠕动声,轻如流水,重似雷鸣,此起彼伏,才能把吃下的食物磨碎成可吸收的营养。心血管系统、呼吸系统和消化系统是三个能够发声的系统,因此最适合听诊。而泌尿系统、生殖系统、神经系统、免疫系统和内分泌系统处于寂寂无声的状态,既少了几分韵律之美,也缺失了一种诊断之法。心血管系统主要听诊心音的频率、强度、节律、有无分裂和重复以及杂音等。呼吸系统主要听诊肺泡呼吸音、支气管炎呼吸音和一系列的病理性杂音,如啰音、捻发音和空瓮音等。消化系统主要听诊胃肠的蠕动音的频率、节律和强度等。

PPT17】听诊可分为直接听诊和间接听诊。直接听诊就是将耳贴于动物体表,直接听取动物心血管系统、呼吸系统或消化系统发出的自然声音。这种方法简单,不需要任何器械,但需要十二分的小心,因为在聚精会神之际脑袋容易被驴踢着。再者,与动物体表耳鬓厮磨,残粪败渣会弄得你灰头土脸,实在有损兽医的形象。最关键的是承受了危险,忍受了肮脏,最后却什么都听不清楚,难免让人产生可叹、可悲的不良情绪。因此,我们现在普遍采用间接听诊法。间接听诊法需借助听诊器,将集音头放于动物体表,耳件插于耳道,如听音乐般自如,就能获取目标声音。听诊器集音头有钟式和鼓式之分,如图所示,鼓式有膜,钟式有锅。深部器官发出的微弱之音宜用钟式,而浅部器官发出的洪亮之声宜用鼓式。自从听诊器发明以来,兽医再也不用卑躬屈膝、弯腰偻背,而且声音清晰、卫生安全,不如意之处只是集音头和软管易摩擦生音,嚓嚓有声,干扰正常的听诊。

读写跑人生三味
40岁时为自己写了一副对联:读书、写作、跑步,而立已过剩三味;慈善、俭朴、忠孝,不惑将至守四真。人生三味是指读书、写作、跑步;人生四真是指慈、俭、忠、孝。每天主要推送与兽医工作、教育和生活有关的原创文章,而这些都是是兽医文化的重要组成部分。
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