患者，女，70岁，因发现甲状腺肿物1年余于2024年09月03日 13:34入院
现病史:患者约1年前发现颈部双侧甲状腺处各有一肿物，肿物逐渐增大，局部无疼痛，无心慌、饥饿感，无情绪激惹，无畏寒、怕热、出汗、手抖。近稍感呼吸不畅，略感憋闷。2024-04-09甲状腺CT示:甲状腺双侧叶弥漫性肿大并密度减低，并少许点状钙化影。当时未行特殊处理，于今日入我院就诊。门诊查后以“甲状腺肿物”收入院。患者近1周精神、睡眠、饮食、排大小便正常，体力、体重无明显变化。
既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病病史。无肝炎、结核病史，于1973年因“甲亢”行甲状腺切除术。不久即发现“甲减”，口服优甲乐30余年。
受检者空腹，静脉注射量像剂I8F-DG，静息60min显像后行PET/CT断层显像(范围从颅顶到大腿根部，1.5min/床位，共7个床位)，PET图像行衰减校正及选代法重建，PET、CT图像以多层面、多幅显示，影像清晰。
双侧大脑及小脑放射性分布未见异常浓聚影,皮层下各神经核团显影清晰。同机CT显示脑实质未见异常密度影,脑室系统无明显扩张,中线结构无移位。
左侧上领窦见低密度影,放射性分布未见异常浓聚。双侧扁桃体形态饱满,放射性分布对称性浓聚，SUVmax:6.6-9.4，鼻咽部未见明星放射性分布异常浓聚影。甲状腺体积增大,密度弥漫减低,放射性分布异常浓聚,SUVmax:4.6-5.1,向上累及右侧甲状舌骨肌。双侧颈见数枚淋巴结影,较大者大小约1.0cmx0.5cm,放射性分布未见异常浓聚。
老年子宫改变,放射性分布未见异常浓聚。膀胱可见生理性摄取和蓄积。肛管末端见局限性放射性分布异常浓聚,SUVmax：8.9，双侧髂血管旁未见明显肿大淋巴结及放射性分布异常浓聚影。双侧腹股沟区见数枚淋巴结影,较大者大小的2.5cmx1.0cm,放射性分布轻度浓聚,SUVmax:2.0.
双侧肩关节周围见环形放射性分布异常浓聚,SUVmax:1.9-2.9。腰椎序列不稳,腰4椎体稍向前移位。胸6、胸10椎体压缩变扁,胸10椎体内见高密度影,呈术后改变:视野内轴心骨退行性改变。余探范围内骨骼及肢体软组织放射性分布未见异常浓聚。
