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导读：白虎汤是阳明病典型代表方，主治阳明里热明显，且外亦热有汗出，但未成实者。
白虎汤加减可用于治疗牙痛、牙龈肿痛，尤其对于因阳明内热上扰导致的牙痛，适症加减可获良效。
白虎汤方证
【组成】知母六两，石膏(碎，绵裹)一斤，甘草(炙)二两，粳米六合。
上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
【方解】
胡希恕先生注：石膏、知母清热解烦，甘草、粳米安中养正。此治热用寒而不为寒伤的良法，当治热甚于里、口干舌燥、烦而汗出者。
世人皆知石膏性寒，但石膏质量重，溶解于水的成分有限，若不大量用则无效。《神农本草经》谓为微寒即由于此。
冯世纶教授解读：从方药组成分析，白虎汤是治正阳阳明典型代表方，即主治阳明里热明显，且外亦热有汗出，但未成实者。
【参考处方】知母18克，生石膏60~90克，炙甘草6克，粳米15克。上4味，以凉水600mL浸泡1小时，煎15~20分钟，取汤150mL温服。再续水煎一次温服。
白虎汤主治
白虎汤为治邪热传里而未至胃家实的主方，用之于：
1.阳明病外证“身热，汗自出，不恶寒反恶热”者;
2.脉浮滑而表里俱热者;
3.三阳合病腹满、谵语、遗尿、身重、口不仁者
4.脉滑而厥者。
注意白虎汤证虽里热伤津、口干舌燥，但尚未至口渴或大渴引饮的程度，故以上诸条均无渴证。
若白虎汤证进一步发展而有渴者，乃白虎加人参汤证，白虎加人参汤为治阳明热盛伤津，烦渴欲饮的主方。
《神农本草经》中记载石膏“味辛，微寒，无毒”。张元素在此基础上，认为“石膏可以止阳明经头痛，治疗发热恶寒，日晡潮热，大渴引饮，中暑熏热，牙痛”，扩大了临床应用石膏的适应症。
治风火牙痛、牙龈肿痛，可用白虎汤加生地、麦冬或玄参，名白虎增液汤，再加怀牛膝则有类似于玉女煎的加减。有学者在此基础上，加磁石、牡蛎、白芍治牙齿痛、牙龈肿痛而牙根亦松痛者，有良效。若是由外邪引起的牙痛，本方可再加细辛、白芷、肉桂少许。
参考文献：段治钧.胡希恕经方精义笔录[M].北京科学技术出版社。版权归相关专利人所有，若存在使用不当情况，请与我们联系。转自：胡希恕经方医学
