妊娠合并糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠期发现的糖尿病症状，主要表现为血糖异常，与葡萄糖需要量增加、胰岛素抵抗和分泌相对不足有关。
妊娠期如果出现“三多”症状（多饮、多食、多尿）、并发羊水过多或巨大儿者，应警惕合并糖尿病的可能。但大多数妊娠合并糖尿病无明显的临床表现。妊娠期糖尿病是一种高危妊娠，血糖控制不良易导致各种母婴并发症，危害着母婴健康。
（一）对母儿的影响
1.对孕妇的影响
妊娠期糖尿病会增加妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、胚胎发育异常甚至死亡、早产、难产等的发生风险。妊娠后，患2型糖尿病的概率显著增加。
可能导致胎儿过度生长形成巨大儿，增加难产的风险。可能导致胎儿出现宫内缺氧、发育迟缓、胎儿畸形、胎死宫内等风险。
新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高，容易发生新生儿低血糖。
（二）妊娠期糖尿病的护理
1.饮食控制：
坚持营养均衡的原则，少量多餐，避免一次性摄入过多食物导致血糖急剧上升，尽量避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物，遵医嘱按膳食处方合理饮食。
4.胎动监测：
孕28周以后，孕妇每天早中晚各数1小时胎动。孕晚期胎动因人而异，一般胎动次数1小时≥3次或2小时≥10次，如胎动小于3次/小时或较前明显变化，建议尽快就诊。
5.药物治疗：
在饮食、运动不能使血糖达标时，在医生的指导下使用胰岛素治疗，确保母婴安全。
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供稿：产科 尚俊伟
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