长垣市人民医院科普专栏 | 化疗后的不良反应

民生   2024-12-20 17:15   河南  


“化疗”是什么?

     化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。

     手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。

     癌细胞生长迅速,化疗药物药效非常强,能杀死快速生长的细胞。但由于这些药物流经全身各处,它们也会影响正常的、健康的细胞,健康细胞的损害会导致副作用。常见的副作用,如恶心呕吐、便秘腹泻、脱发、贫血、血小板减少、感染等等。

     因此,对于接受化疗的患者,不仅是家属需要给予更细心的照顾,患者自己在许多生活行为上都应该更加的注意。


一、化疗后的注意事项

恶心、呕吐、便秘


恶心、呕吐是最先出现的不良反应

也是让人谈之色变的副反应

尤其以顺铂、卡铂为重

一般在开始用药后1小时左右出现

持续24~72小时

另外

由于化疗药物会影响肠道运转功能

致使肠道内液体不足、大便干结、

肠道蠕动受阻、抑制排便等

部分止吐药,如抗组胺药

能够抑制前列腺素释放

减轻肠道平滑肌蠕动

引起便秘建议


二、化疗后的注意事项

骨髓抑制

化疗后会引起

白细胞、中性粒细胞、

血红蛋白、血小板减少

出现感染、贫血、出血等症状



三、化疗后的注意事项

腹泻

有些药物会引起腹泻

如伊立替康、氟尿嘧啶

大部分化疗药物会引起骨髓抑制

机体抵抗力下降

导致肠道感染引起腹泻


四、化疗后的注意事项

脱发

不是所有化疗药物都会引起脱发

常用的紫杉类、阿霉素

顺铂、卡铂及依托泊苷

可引起不同程度的脱发

通常发生在治疗后2~3星期

甚至两次治疗之后

脱发会引起病人对化疗的抵触

需要医生及家属对病人做好心理疏导

大部分病人在化疗停止一段时间后

毛发会重新长出

有时重新长出的头发会比原有头发

更黑或发生卷曲等变化


五、化疗后的注意事项

神经毒性的反应

常见化疗药中的

紫杉醇和铂类都容易引起周围神经炎,

症状表现为肢端、四肢麻木、针刺样疼痛,

严重一些的会出现运动障碍,甚至瘫痪。

因此,

接受有周围神经炎副作用化疗药物治疗的病人,

最好足量补充营养神经药物,如甲钴胺

该副反应多属于剂量限制性毒性反应,

随着化疗药物剂量的持续累积,

症状表现也会随之进行性加重,

有时甚至造成永久性神经损伤。


六、化疗后的注意事项

皮肤症状

输注化疗药后出现干性脱皮、水疱、

瘙痒、湿性皮炎等皮肤症状

严重者会出现剥脱性皮炎和坏死


七、化疗后的注意事项

肝肾毒性

肝脏和肾脏

是药物代谢和排泄的重要器官

也是药物损伤的主要靶器官

一些化疗药物可以引起肝肾功能损伤

而有些是病人自行服用

不知名的中药或者保健品

引起的损伤


专家简介

陈伟丽

科主任,副主任医师,毕业于新乡医学院,新乡市抗癌协会化疗专业委员会委员;长垣市抗癌协会第一届理事会副理事长;河南省医院协会会员;河南省热疗委员会委员;河南省医师协会呼吸分会委员;新乡医学会呼吸分会委员;新乡市医学会第三届肿瘤学专业委员会委员;河南省临床肿瘤学会黑色素瘤专业委员会委员;新乡市医学会第二届放射治疗学专业委员会委员。对呼吸、消化消化系统肿瘤以及血液内科常见病多发病的内科治疗,有着独到见解。

张瑞琪

住院医师,毕业于新乡医学院三全学院临床医学专业,河南省369工程招录人员。于2020年至郑州大学第一附属医院放射肿瘤专业规培学习3年。擅长以头颈部、胸部、消化系统、乳腺等实体瘤的放化疗、靶向及免疫治疗的综合抗肿瘤治疗。

 

门诊:长垣市人民医院门诊楼二楼肿瘤血液科门诊

病房:长垣市人民医院北区三楼南肿瘤血液科

咨询电话:        

病房:0373-8856129

门诊:0373-8887202


供稿:肿瘤血液科  王攀

【2024第679期】总第2659期

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