腰疼戴护腰,求“稳”的方法也不对?

健康   2025-01-13 17:04   辽宁  

王女士:我今年62岁,之前做家务的时候把腰闪了,好几天都没好,就赶紧去医院医生给我开了点药,然后告诉我可以戴上护腰带,给腰有点支撑作用。我戴完之后真觉得挺好使的,所以要是稍微觉得腰有点不得劲了就戴上。但去年戴了一个冬天之后,再摘下来就觉得腰疼得厉害,还总感觉使不上劲,上医院一查医生说我腰部肌肉明显萎缩了。

护腰带,怎么还戴出了肌肉萎缩?

护腰带不是所有人都适合
无论是腰脱还是腰部的肌肉拉伤
或者腰扭伤
护腰带一般戴3~6周就可以了
当症状逐渐减退的时候
就可以把它去掉了
如果说该去的时候没去就会适得其反
出现疼痛持续并且腰椎不稳等现象
护腰带它的作用
是帮助肌肉来保护我们的脊柱
它是一个辅助作用
当肌肉受到损伤时戴上腰带
它对肌肉有保护作用
让肌肉迅速恢复损伤修复自我
当肌肉已经修复完自我了还戴护腰带
这时候护腰带就起到了反方面的作用
因为它俩共同的目的都是维护脊柱稳定
现在肌肉虽然恢复好了
但是有护腰带的支持
护腰带就维持脊柱稳定了
肌肉就不需要再发挥它原来强大的功能
肌肉的功能叫做用进废退
它长时间的不使用让护腰带帮它去干活
肌肉就萎缩了
一旦把护腰带去掉
萎缩的肌肉达不到原来强壮肌肉的功能
就会出现腰部疼痛、腰椎不稳

一般情况下腿部肌肉如果在两周之内
躺床上不走路
就会出现萎缩、明显变细
腰部的肌肉虽然强壮一些
经过半年护腰带的支持
它一定是萎缩的
腰部肌肉出现萎缩
首先会出现腰椎的不稳定
长时间戴护腰带把护腰带去掉了
就会觉得腰直不起来
第二容易造成腰没有力量
以前弯腰搬点东西都能搬起来
现在弯腰都感觉困难
这是肌肉力量下降、强度下降的表现

上德:我爸80岁了,但身体不错,膝盖也不疼,就是看老伙伴总戴护膝,就让我也给他买一副,还说天天戴着会暖和,这能行吗?

护膝和护腰带的原理是一样的
当膝关节周围的韧带或肌肉出现损伤时
带护膝能够恢复韧带和肌肉的功能
让它休息
如果长时间戴就会造成依赖性
一旦不戴肌肉的功能消退了
会造成膝关节的不稳
进而出现骨关节炎、半月板损伤
所以护膝也不能常戴

小张:我买了一个背背佳,本想戴上之后能改变弯腰驼背,看起来更有气质一些,结果这东西特别“板人”,刚戴上就勒得我后背酸疼酸疼的,戴了几天之后拿下来不戴了,也觉得后背一条可疼了。

背背佳,咋还给后背戴生疼呢?

背背佳它虽然不是医疗器械
但是它对脊柱以及对肩的作用 
和医疗器械差不多
它是一个保护作用
戴上背背佳之后它是通过一个外力 
强迫脊柱和肩关节处于一种中立状态
所以戴它对于恢复体态
确实是起到一定作用
戴完后背疼主要是戴的时间过长
改变了原来已经适应的脊柱形态
戴上背背佳之后可能身体挺拔了
看上去比较直溜
但是它和原来平常所处的
脊柱状态和肩颈关系都是一种改变状态
造成了周围肌肉的牵拉
所以出现疼痛

背背佳如果平时总是伏案工作
总低头有颈椎病的人
或者一坐下腰椎不由自主打弯的人群
为了恢复体态
或者恢复颈胸正常的生理弯曲
是可以戴的
但是得短期用,不能用太长时间
从骨科角度来说
每天使用的总时长不建议超过六小时
每次使用的时间不超过两小时
也就是说戴两小时得把它松开活动活动
再戴两个小时
一天最多带三次
小孩第一戴的时间不要太长
儿童他的脊柱基本上
是处于正常生理弯曲的
它的柔韧度也很好
所以戴背背佳的时候不要太紧
因为它只是起到提示作用

小羽:我妈今年55岁,平时做家务比较多,最近发现右胳膊上鼓出来一个包,摸起来稍微有点硬,倒是也不疼,但是有点变大了,是囊肿吗?

答:这个包块有两种可能,第一可能是腱鞘囊肿,它常发生于肌腱的周围,肌腱和腱鞘相摩擦生成,比如腕部的内侧和腕背侧,肌腱比较明显的部位。第二不排除是一种常见的体表肿物,比如脂肪瘤或者血管瘤,建议到医院做个彩超查一下。

幽幽:我今年36岁,我发现我要是坐着突然站起来的话,会觉得脚的筋像抻了一下似的,得活动活动才好,还不是足跟痛那种,这种是咋回事呢?

答:踝关节是人体活动度比较大的关节,同时它还是受力比较重的一个关节,所以踝关节周围出现疼痛36岁左右的人群很多,如果出现在踝关节的后方考虑是跟腱炎,如果出现在踝关节的前方,很有可能是肌腱的腱鞘炎。它和腱鞘囊肿,跟腱炎需要鉴别,建议到医院检查一下,确定是哪一种类型的疼痛。


蔡振存

医学博士,博士后,硕士研究生导师
沈阳医学院附属中心医院骨关节科行政副主任,主任医师
中国中西医结合学会骨科分会青年委员,中国医师协会骨科分会委员,辽宁省医学会骨科分会青年委员,辽宁省细胞生物学会老年骨科分会主任委员。
擅长:四肢骨折,髋膝关节疼痛,骨关节炎,人工髋关节、膝关节、肩关节置换术。
出诊时间:每周五上午


编辑:赵 辉


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辽宁广播电视台都市频道《健康一身轻》栏目。
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