如果你去问一个县级医院管理者，在发展上医院面临哪些瓶颈？“高端人才难引难留”必然“上榜”。
医院学科发展离不开人才的推动，通过引进高端人才，医院可以快速提升特定领域的医疗技术和科研实力。但对县医院来说，高端人才往往“可遇不可求”。
然而在山东省临邑县人民医院，呈现出了“高端人才能遇也能求”的局面。该院党委书记刘光栋向《健康县域传播平台》分享了其中的“奥秘”。
临邑县人民医院党委书记 刘光栋
“我院一方面重视外部引进，通过精准定位、科学评估，引进了两位博士；另一方面，注重内部培养，建立健全的人才培养体系和激励机制，为医院长远发展奠定坚实的人才基础。”
临邑县人民医院现有在职职工968人，卫生技术人员880人，医师339人，其中高级职称89人，硕士研究生59人，博士2人。
“我们鼓励35 岁以下的硕士学历医疗人员深造研修，计划以每年10%-20%的比例完成学历提升。”
为激发医务人员的积极性和创造力，医院通过遴选“学科名誉带头人”，建立顾问委员会制度，对重点人才、资深专家给予资金、政策支持，遴选青年人才到技术领先的专业领域和国内知名院所进修学习，拓宽专业知识视野、提高技术水平。
同时，升级医院绩效分配方案，及时调整方向标，充分调动医务人员积极性。并建立了领导班子成员行政查房制度，查房情况及时向党委汇报，把医务人员的问题和困难在一线解决。
在人才管理方面，临邑县人民医院筑巢引凤，以引进院士、泰山学者为中长期战略目标，引进博士、学科带头人等为近期目标，加大急需紧缺人才引进力度，力争年内引进硕士以上优秀卫生专业技术人才15人，努力搭建结构合理、素质优良的专业人才队伍。
刘光栋简单列举了几个数字：医院现有硕士59人，加上今年计划引进的15人，到年底就会有74个硕士，这个数字还会逐年增加。按照医院培养规划，这些硕士将有部分在不久的将来变为博士，届时将作为动力，快速推动医院发展，造福县域百姓。
推动医院发展，一方面是人才，一方面是学科建设。这两年，临邑县人民医院的学科建设取得长足进展，尤其是肿瘤防治相关学科。
临邑县常住人口数为46.67万人。据该县卫健局调查数据显示，2021年全县肿瘤总发病率为471/10万，肿瘤总死亡率为144/10万，恶性肿瘤死亡率占总死亡数的21.8%。
2021年10月发布的《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》明确提出，县医院要加强临床专科服务能力建设，综合考量近年县域患者外转等因素，通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施补齐专科能力短板，重点提升对急危重症患者的抢救能力，包括肿瘤、神经、心血管等专科疾病防治能力。2022年4月，临邑县人民医院院被国家卫生健康委列入首批“千县工程”县医院综合能力提升工作的县医院名单。
“对于县域医院来说，肿瘤救治能力的提升至关重要。肿瘤救治做到位了，就能挽回大部分外流患者。”刘光栋表示。
为做到这一点，近年来，临邑县人民医院深入开展癌症防治专项行动，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，并于2023年3月，启动肿瘤MDT多学科诊疗模式。
工作开展以来，医院坚持以患者为中心，将MDT作为改善医疗服务工作重点，为MDT开展提供资金、人员和硬件设备支持，门诊与住院同步启动，持续推进肿瘤多学科规范化诊疗工作，实现了各学科优势资源的最大化整合。
“MDT能够为患者提供多学科、规范化的诊疗方案，实现患者受益最大化，群众就医获得感、满意度明显提升。”对于临床疑难患者，医院通过远程会诊系统，对接到北京、天津、上海等百余家知名医院专家会诊。
一年多来，医院累计组织门诊及住院MDT诊疗135场次，接待肿瘤初诊患者及家属150余人次，讨论病例513例，肿瘤患者病例讨论同比增加39.1%。肿瘤MDT工作现已覆盖80%以上科室参与，形成了长效、可持续的诊疗机制。
除肿瘤外，近年来，临邑县人民医院其他学科也同样发展迅速：目前有山东省临床重点专科1个，德州市临床重点专科17个，在全市县市级医院中排名第一；胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心六大中心全部通过国家和省市级评审。
更值得一提的是，2020年10月，该院标准化代谢性疾病管理中心（MMC）就通过了上海总中心认证并授牌“MMC临邑分中心”，成为德州市首家通过上海总中心认证的区域中心。
2023年，该院年门急诊量39万人次，年出院病人3.6万人次，年手术1万余台次。
门急诊量逐年提升，患者体验也不能下降。门诊是医院面向患者和社会的重要窗口，是医院的“门面担当”。但当前，县级医院普遍承载着巨大的就诊压力，存在患者数量多、就诊流程繁琐以及等待时间长等现实问题，直接降低了患者的就诊体验和满意度。
近年来，临邑县人民医院在这方面下了很大功夫，尤其是创新门诊服务模式，赢得患者一致好评。
该院将“改进门急诊流程”作为建设重点，发动干部职工建言献策，面向社会广泛征求意见，邀请各界人士到医院进行“沉浸式就医体验”，收集问题1000余条。
经过多次复盘分析研究，医院查找出服务不到位、就诊环节多、设施设备管理不善、诊疗完成率低等4大类112条问题，怎么解决？
该院推出了门诊部与科室共治的创新型管理模式。“比如，我院急诊部与门诊部多次召开会议，重新制定流程和计划。让专家数据多跑路，患者群众少跑腿。急救阵线前移，患者上车即入院。”
医院还通过积极降门槛、优机制、减流程，利用信息化、互联网等先进手段，实现“诊间结算”“移动医保”“床旁结算”等20多项“小程序”及“微创新”，门诊预约号源精确到20分钟之内，门诊患者就诊平均等候时间缩短到5.27分钟。
2024年，医院将案例进行梳理，参加“2023第五届改善医疗服务行动全国县市医院擂台赛总决赛”，在1071个案例中脱颖而出，斩获全国总决赛第二名银奖。
2024年4月，由健康界、《健康县域传播平台》主办的第五届改善医疗服务行动全国县市医院擂台赛决赛现场，临邑县人民医院选手在讲演。
为进一步提升患者就医体验，医院设立“医患办”，专人负责医患投诉问题，根据投诉问题分析整改反馈。
“医患沟通是构建和谐医患关系的重要前提。从整个医疗链条看，患者的意见投诉是医院管理的一大抓手，无论是从加强医院管理、改善医患关系，还是从增进公共利益、维护社会稳定角度出发，加强医患沟通都有着重要作用。”
该院定期对人员进行礼仪培训，随时检查服务用语的使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象发生；建立了医患沟通制度，规范用语，主动与病人交流，耐心向病人交代或解释病情，要求使用通俗易懂的语言；门诊部通过电话随访出院患者，收集科室服务中的意见和建议，并及时改进提高。
当地群众评价，临邑县人民医院一直在以“小细节”改善看病就医“大民生”。
谈及未来的发展规划，刘光栋表示：“我们将以打造鲁北区域医疗服务中心为目标定位，对标2020新版三级医院评审标准，进一步提升管理效能，推动医院发展向效率型、精细型、创新型转变，在原有的三级乙等综合医院基础上，力争创建为三级甲等医院。”
梅志、马源对本文亦有贡献
责任编辑：裴燕
审核：莫言枫
