中国氢都，科创丹灶。坐落在广东省佛山市南海区的丹灶镇，是一座氢能产业重镇，经济排名常年位居全国百强乡镇之列。经济实力强劲的同时，丹灶镇内也拥有约25万常住人口，是座不折不扣的人口大镇。
对于丹灶镇社区卫生服务中心而言，庞大的人口基数既是服务机遇，也是挑战。丹灶镇社区卫生服务中心年门诊量达39万余人次，辖区内65岁及以上老年人口达18000余人，同时还需要为约1.06万名高血压患者、4000余名糖尿病患者提供慢性病健康管理服务。![]()
用丹灶镇社区卫生服务中心主任何立华的话来说：“如果用传统的纸笔做基本公卫服务，那我们的医务人员面对的是人山人海，压力非常大。”压力之下，他选择引进了智慧医疗管理系统，以“物联网+智慧医疗”的方式为医院引入新质生产力，开辟了一条破局路径。在近日播出的“健康县域大咖播202期：献礼国庆，优质服务护基层”主题直播间，何立华详细介绍了丹灶镇社区卫生服务中心的具体做法。![]()
丹灶镇社区卫生服务中心拥有一支较大规模的人才队伍，职工数量达192人，其中专业技术人员167名，包括医生70名。然而，这样一支队伍面对庞大的公卫服务量，仍然感到力不从心、人手不足。另一方面，何立华也曾亲自盘点过中心使用的信息系统数量，发现竟同时使用着17个不同的信息系统，而且各系统间信息互联互通程度有限，信息转录的错误率非常高。此外，各项工作协同不足、体检模式落后、群众满意度差等问题也在困扰着中心的发展。![]()
佛山市南海区丹灶镇社区卫生服务中心
何立华深知，唯有改革，才能突破困境，满足群众日益增长的健康需求。丹灶镇社区卫生服务中心的创新改革就在这种背景下展开了。对当地居民来说，体检设备的更新是他们首先接触到的改革成果。中心引进移动体检一体机，这个外表平平的“手提箱”可以快速检测身高、体重、体温、血压、脉搏、心电等诸多人体信息，这些信息将被统一上传至中心的智慧全科系统“基卫平台”。移动体检机效率极高，半天之内就能为100多名群众完成体检，大大提高了体检的效率和准确性。![]()
“以前我们一次下乡体检要派出20多个医生，现在只要10个人，人力省了一半，群众的体验也改善了。”何立华笑着说道。家庭医生设备的更新也是改革的重要一环。中心一改以往“家医拎个资料袋做随访”的工作模式，为家庭医生团队配备了智能健康随访服务包，将心电、血糖、血压、血脂等相关检验设备以及二代身份证读卡器进行一体化整合，由平板电脑作为采集终端，并安装相应的数据管理软件系统。有了智能设备采集数据，中心内部信息系统也要相应地更新。何立华讲道：“创新改革的核心，就是要依托智慧全科管理系统‘基卫平台’，打造本地数据库，实现公共卫生服务、全科医疗服务和健康管理服务信息一体化。”![]()
丹灶镇社区卫生服务中心所使用的“基卫平台”系统设置了档案管理、体检服务、公卫服务、家医签约、统计分析等五大模块，将患者信息集成建立了本中心内部的数据库。“各业务科室可通过该平台进行数据处理、查询、汇总，可一键上传体检信息，极大地提高了工作效率。同时，我们中心管理层也能通过该平台及时掌握全中心的工作开展情况，为决策提供了有力的数据支持，实现智慧管理。”何立华讲到。“我是一名儿科医生”，这是何立华最为习惯的自我介绍。何立华是广东省佛山市南海区第十四届政协委员、广东省佛山市基层卫生协会副会长，他的社会任职当中还包括广东省基层医药学会、佛山市医学会多个儿科相关专业委员会常务委员的职务。何立华十分了解基层群众对儿科诊疗的需求，也了解基层儿科发展的痛点、难点。作为一位基层医疗卫生机构管理者，他积极改进本中心儿科门诊，使其愈发满足辖区群众的健康需求。如今，中心已建成佛山市基层医疗卫生机构当中首个儿童健康管理一体化门诊，以其智慧化的预防接种服务和全面的儿童保健服务赢得了广泛赞誉。![]()
中心的智能化预防接种门诊是广东省“5A”级预防接种门诊，并且在2018-2023年连续6年获评为南海区免疫规划工作先进单位。该门诊面积达600多平方米，常规设置10个登记窗口，每日可接种500剂次以上。“智能化”蕴藏在门诊的内部，该门诊配备了后补式冷库和全自动冷库温控系统。智慧疫苗储存箱实现了扫码提取疫苗，为疫苗安全提供了多重保障。![]()
“目前，我们中心还是佛山市预防接种培训基地、南海区预防接种培训基地，这意味着佛山市内的预防接种人员要拿证、培训，可以到我们中心进行实地操作。”何立华补充道。此外，中心的儿童健康管理一体化门诊还包括了儿童保健门诊。儿童保健门诊提供了全面的儿童健康管理服务，包括健康体检、口腔、视力、听力保健、生长发育监测与评估等。同时，门诊还针对高危儿、体弱儿进行分级管理和干预随访，并提供个性化及中医儿童保健特色服务，是全区唯一的规范化儿童保健门诊示范点。在谈及创新改革为中心带来的改变时，何立华告诉《健康县域传播平台》：“从我们开始做创新改革以来，患者的体验感越来越好，现在我们的患者满意度也非常高。利用创新改革节省了人力之后，中心也实现了提质增效、扭亏为盈。”目前，中心已将“物联网+智慧医疗系统”覆盖至居民健康档案管理、老年人健康管理、老年人中医药健康管理、高血压和糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理等多项工作上。![]()
辖区居民建档率达87%，档案动态使用率提升至63%以上；高血压、糖尿病患者健康管理率均达到100%，规范管理率分别达到85%和75%，较以往均有很大幅度的提升……尤其是，在推行“物联网+智慧医疗系统”后，丹灶镇社区卫生服务中心一改请上级医院帮忙体检的工作模式，已经可以独立自主、高效率地完成老年人健康体检。截至2023年底，中心已累计完成老年人健康管理一万余人，健康管理率达63％。“在南海区的社区卫生服务中心当中，我们也是唯一一家能够独立完成老年人体检的，这也让我们节约了很多的成本。”而对于辖区居民来说，如今的中心服务流程过程流畅、高效、便捷，就医时间缩短了，体检结果还可以在手机上随时查阅。当地居民对中心的服务自然更加认可。这一切也都反应在数据上：2023年，中心的群众满意度从2022年的82.3%上升到91.7%。![]()
何立华表示，创新改革实现提质增效，也让中心运营管理越来越顺畅。中心的财务情况从2020年的略有亏损，到2022年的略有结余，实现扭亏为盈。如今医疗业务收支结余也在逐渐增长。“总的来说，我认为‘物联网+智慧医疗系统’技术难度不高，这些技术放在今天也不是很新了。同时在实践层次上，它的操作起来也比较简单，佛山市内的很多兄弟单位都到我中心参观学习过。我想我们的做法称得上是‘可复制、可推广’。”何立华讲道。目前，丹灶镇社区卫生服务中心的做法已获评广东省第一批基层卫生健康便民惠民服务典型案例，获得省卫健委通报表扬。
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责任编辑：杨宇轩
审核：莫言枫
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