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2024年9月26日晚，秋风萧瑟，博动医疗发起的亚太网络研讨会“基于影像的计算冠脉生理学指导的精准PCI” 顺利结束，受到20多个国家和地区的150余位专家的关注。
此次亚太网络研讨会邀请了本次亚太研讨会专场，邀请了韩国首尔国立大学医院的Bon-Kwon Koo教授、上海交通大学的涂圣贤教授、中国医学科学院阜外医院的宋雷教授和广东省人民医院的杨峻青教授（按授课顺序排序），就计算冠脉生理学和腔内影像指导的精准PCI展开此次研讨会。
上海交通大学的涂圣贤教授在会议开始，对所有讲课嘉宾和参与会议的观众表示诚挚的欢迎。在过去几年里，AI技术迅速发展渗透各行各业，计算冠脉学也在今年来到一个新的里程碑，期待在此次研讨会就计算冠脉有新的讨论。
首先，来自韩国首尔国立大学医院的Bon-Kwon Koo教授就亚太地区冠脉生理学临床应用专家共识发表了演讲。Koo教授表示在实际应用中冠脉造影和有创功能学技对术者来说是有局限性的，术者需要多年的经验通过肉眼或者有创功能学对病变处进行准确的判断。基于影像的无创功能学QFR®的精妙之处就在于，无需注射腺苷即可对主支和边支进行功能学分析，亦可对急性心肌梗死进行分析。Koo教授还表示，具有快速、高效、准确、多功能的QFR®将成为未来导管室内的功能生理学评估的主要工具。同时联合完全无创的CT-μFR等技术，可以进一步在早期实现精准筛查，提早合理管理患者风险和精准个性化治疗分层。
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上海交通大学的涂圣贤教授分享了“基于单体位冠脉造影的μFR和RWS的原理方法和临床验证”的讲题。涂教授先是介绍了QFR®计算冠脉生理学的循证之路，QFR®历经FAVOR系列大型临床研究，临床证实QFR®不仅有较好的准确性，并能有效帮助患者预后，减少MACE事件。相较基于血管腔内影像评估斑块稳定性的方法，基于影像的QFR®和RWS联合技术无需额外耗材和药物注射即可为术者分析斑块稳定性，减少相关操作的难易程度和费用，并被证实能够有效改善预后。其中在TARGET AC研究中，首次在西方人群中大规模验证了RWS和QFR®的预后价值，研究结果显示QFR®＜0.90和RWS＞13%是5年临床结果的有效预测因素，仅凭单幅造影即可提供一站式生理学和斑块易损性评估，并在改善风险分层和患者预后方面有巨大潜力。
项工作，不管是个人或群体去进行，都需要反复操作、辛勤劳动才能完成。每一次具体实践，都有成绩与失误、经验与教训，及时总结就会及时取得经验教训，提高认识和工作技能。
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中国医学科学院阜外医院的宋雷教授分享了基于循证医学的冠脉介入规范化全流程管理的讲题。宋教授提到今年ESC发表了《最新版慢性冠脉综合征（CCS）管理指南》，首次将中国原创QFR技术列为最高级别推荐（推荐等级I，证据级别B），是中国功能学发展上新的里程碑，成为新的功能学检查“金标准”。通过这次新的指南新的标准发布，宋教授分享了QFR在术前、术中和术后的应用场景。术前，QFR检查能够帮助术者诊断罪犯病变，对患者风险分层，指导干预决策（PCI/CABG）。术中，虚拟支架技术帮助术者做手术决策并预判支架植入后的冠脉功能学。术后，帮助术者判断术后残余缺血、评估血运重建效果。
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广东省人民医院的杨峻青教授就功能学IVUS临床应用进行了分享。杨教授指出影像学和功能学是指导精准PCI的利器，两者都有不可替代的价值。而博动原创的功能学IVUS能够通过一次回撤同时获得影像学和功能学的信息，实现“一石二鸟”，无需额外的介入操作和费用，即可实现功能学和腔内影像学双评估，大大提升了易用性。杨教授还结合实际病例，展示博动功能学IVUS的优异表现，分享了如何利用功能学IVUS实现一站式评估。
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期待下次相会
本次会议汇聚了亚太地区顶尖专家，共同探讨了基于影像的计算冠脉生理学和腔内影像最新研究成果和临床应用。通过深入的交流和讨论，我们不仅加深了对QFR®技术和功能学IVUS的认识，也对如何将这些创新技术应用于临床实践有了更清晰的理解。我们期待，随着计算冠脉生理学技术的不断进步和应用，能够为更多患者带来更为精准和有效的治疗方案，共同开启心血管健康领域的新篇章。
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