冠脉介入术中常见复杂病变,如串联、分叉和广泛钙化等。既往,基于压力导丝的生理学评估此类复杂病变具有一定挑战性,可能导致血管夹层、穿孔及其他与冠状动脉相关的并发症。临床亟需简便且并发症更少的生理学评估工具,而博动计算生理学类技术契合需求,其中基于冠脉CTA的CT-QFR及基于单体位冠脉造影的μQFR为其中代表。问题伴随而来,复杂病变中CT-QFR及μQFR的准确度如何?
近日,浙江大学医学院附属第二医院王建安院士、胡新央院长联合上海交通大学涂圣贤教授等在国际顶尖心血管期刊Circulation: Cardiovascular Imaging(IF=7.5)发表了关于CT-QFR及μQFR的最新研究[1],探索CT-QFR及μQFR在复杂病变中诊断能力,小试牛刀,就在此篇。
研究纳入240例60天内接受了CTA和冠脉造影的30%~90%冠脉狭窄的患者。以FFR为参考标准,分析CT-QFR及μQFR在所有病变,尤其是复杂冠脉病变中的诊断性能。
分别对309支和289支血管进行了CT-QFR及μQFR分析。研究结果如下:
总结
博动CT-QFR在复杂病变中的牛刀小试,佐证了其稳定的准确度,不同于QFR®作为前辈已有大量证据积累,CT-QFR经验尚浅,可目前已初露锋芒,证据链逐步完善,随着临床生理学由复杂至简便,有创至无创,导管室至影像科,千里的旅程,对CT-QFR而言可否像白驹过隙般快捷了!雄关漫道真如铁,而今迈步往前越。博动CT-QFR,让复杂变得不复杂!
参考文献:
1、Wu X, Wang K, Li G, et,al; Diagnostic Performance of Angiography-Derived Quantitative Flow Ratio in Complex Coronary Lesions. Circ Cardiovasc Imaging. 2024 Mar;17(3):e016046. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.123.016046.
2、 Warisawa T, Akasaka T. Imaging-Based FFR: How Many Steps Toward Replacement for Wire-Based FFR on A Journey of A Thousand Miles. Circ Cardiovasc Imaging. 2024 Mar;17(3):e016700. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.124.016700.
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