根植西南厚土,扬帆再起“心”程:2024四川省冠心病介入沙龙计算冠脉生理学临床应用培训班顺利结班

文摘   2024-11-17 18:01   上海  


前言

由北京力生心血管健康基金会主办,四川大学华西医院心内科、华西冠心病学院、南方冠脉介入教育专家组及西南复杂冠脉介入俱乐部共同承办的“2024四川省冠心病介入沙龙暨复杂冠脉病例演示会(PCI salon 2024)”于11月15日—17日在蓉城顺利落下帷幕,众多心血管病专家相聚成都。


11月15日,本次大会"计算冠脉生理学临床应用培训班"焕新而来,吸引大批学员提前报名,培训班一开场便座无虚席。本次大会执行主席、四川大学华西医院贺勇教授为本次学习班做开场致辞。



贺勇教授在致辞中提到,计算冠脉生理学技术,特别是QFR作为功能学评估的创新技术,为临床和患者提供更低成本,更高效的评估手段。这次培训班是本次众多培训班中报名人数最多的班,说明大家对学习创新技术的热情,QFR已经在四川乃至西南地区有很多良好的实践,本次培训班特意请来阵容强大的导师团和讲者,希望各位学员收获满满。


本次导师团成员由武汉大学中南医院心血管内科范永臻教授、 复旦大学附属中山医院李晨光教授、上海交通大学涂圣贤教授、四川大学华西医院周名纲教授、陆军军医大学第一附属医院张志辉教授组成。(按姓氏拼音顺序)


学习班开场,贺勇教授就为各位学员带来“计算冠脉生理学指南解读”。贺勇教授高屋建瓴地带各位学员回顾了QFR从临床应用探索、逐渐形成共识,以及QFR应用从雏形、共识到2024年正式纳入欧洲心脏学会《慢性冠脉综合征(CCS)管理指南》的全过程,结合华西医院的临床应用实际详细解读了各共识和指南中QFR在整个PCI介入诊疗过程中,从术前、术中、术后QFR的应用和临床意义,为整个培训班奠定了坚实的学术基调。



来自上海交通大学涂圣贤教授,作为QFR技术的发明人,则从QFR的技术原理、研发历程,以及FAVOR系列及其他循证医学研究等将QFR的历史脉络娓娓道来。同时,涂老师团队仍在不断创新,他进一步分享基于造影的径向壁应变(RWS)、多模态影像与功能融合的如CT-μFR,UFR,OFR等前沿技术。针对大家比较关心的FAVOR III Europe研究的结果,涂圣贤教授也针对该研究进行了解读,指出其在非双盲的研究设计、分组事件率和其他研究有较大差异、Medis-QFR本身的技术及软件版本迭代等因素,可能对该研究造成了一些影响,值得我们进一步去研究确认。涂圣贤教授指出,在2019年前博动和Medis有商业上的合作,Medis负责海外QFR市场。但是19年合作终止之后,双方各自独立开发QFR,博动在技术方面不断创新和快速迭代,已经迭代到融合AI,Murray定律,可进行单体位,分叉病变评估的第三代QFR技术,因此海外版本称为uFR/μQFR,以和Medis-QFR进行区别。



来自四川省人民医院李刚教授为学员们带来计算冠脉生理学全流程介入诊疗方案,详细结合循证医学证据给出基于QFR的PCI手术规范流程,结合病例深入浅出地阐述QFR全流程介入诊疗方案,为学员们带来“知行合一”的课程体验。而来自四川大学华西医院的周名纲教授则结合自己使用QFR的心得,为在场学员讲解了QFR完整的分析流程及注意事项、疑难问题,为QFR的规范化使用奠定基础,进一步保证QFR使用效果。



来自陆军军医大学第一附属医院张志辉教授介绍了各类基于造影的计算生理学评估技术,结合大量前沿的前沿研究,充分肯定了博动QFR作为在该领域的创新者对推动技术发展的作用。张志辉教授特别分享QFR在其医院的临床实践经验,从2021年开始尝试到2023年规范登记,QFR共实施6057例,冠脉手术应用占比85.2%,其间,可对照分析的FFR共452例,分析后整体诊断效能达到94.57%。张志辉教授指出,起初也有疑虑,但是随着后面的使用,越来越有心得,也越来越有信心。在其中心,QFR的准确度随着总实施例数的增加而增加,以该中心实际执行16000次测量的经验表明,初始千例准确度可达87.63%,3000次测量即可达到92.86%,其也期待涂圣贤教授推出更智能的QFR技术,以进一步降低对分析员经验的要求。



来自四川大学华西医院陈忠秀教授再次通过多个精彩的病例分享,生动展示QFR的全流程应用。特别是其对QFR评估、残余QFR、虚拟支架等技术的灵活运用,展现了其轻松应对在原有支架情况下,制定支架植入策略,术后即刻QFR评估后进一步优化PCI以确保患者良好预后的精彩案例,得到导师团的好评。



功能学结合腔内影像实现精准诊疗是近年来的趋势,随着博动推出功能学IVUS更是在业内刮起风潮。来自武汉大学中南医院范永臻教授通过多项研究回答为什么要结合腔内影像学和功能学,并分享一例使用搭载UFR技术的功能学IVUS指导的精彩病例。



整个会场,学员摩肩接踵,导师团的精彩点评讨论,更是将整个会场氛围拉向高潮。来自复旦附属中山医院李晨光教授点评道,QFR作为一项比较新的生理学评估技术,正如今天讲师团各位专家分享的那样,其在PCI全流程中可以发挥越来越重要的作用,提供了超越FFR的一些功能;但是,任何技术都不是全能的,都有其最佳的适用场景,比如全局FFR就适合用QFR,使用QFR就需要把握造影图像质量等分析要求,学习和了解技术特点对正确的使用新技术非常重要。贺勇教授结合华西使用QFR技术的经历,建议学员们对新技术不要直接说”NO”,以开放的态度了解、学习、掌握一项新技术,从而提高自身的临床诊疗水平。

参加培训的学员们收获满满的同时,还能收获大会颁发的培训合格证书,仪式感满满。


 



11月16日,大会主会场亦是精彩纷呈。中国医学科学院阜外医院吴永健教授、宋雷教授,上海交通大学涂圣贤教授分别在各自的学术分享环节,分享使用QFR技术进行前沿研究以及对计算冠脉生理学技术在冠心病诊治方面的未来展望,四川大学华西医院周名纲教授进行QFR技术联合腔内影像技术IVUS的手术演示。


本次大会核心主题为”关注、专注、奉献”,博动医疗将继续关注冠脉精准诊疗,专注计算生理学及腔内影像学技术,为四川及西南,以及全国各地奉献专业技术及赤忱热情。


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