【指南/共识】术后药物预防VTE的最佳时机:手术当天 or 术后第一天?

健康   2024-11-02 07:03   湖北  

近期,法国围手术期止血协会(GIHP)联合法国麻醉和重症监护医学学会(SFAR)、法国血栓和止血协会(SFTH)、法国血管医学学会(SFMV)、法国消化外科学会(SFCD)、法国药理学和治疗学会(SFPT)、静脉血栓栓塞调查网络(INNOVTE)发布了《预防围手术期静脉血栓栓塞症指南(2024)》。指南提出术后开始静脉血栓栓塞症(VTE)药物预防的时机取决于患者相关的VTE风险。具体推荐如下:


为了提高血栓栓塞和出血并发症之间的获益/风险比,什么时候是引入药物性静脉血栓预防的最佳时机?
1

指南推荐:一般患者术后需要药物血栓预防时,建议在术后12-24小时开始*。

*:计划手术的第二天早上

2

专家建议:对于具有患者相关VTE高风险#的病例,建议术后6-12小时开始使用LMWH进行血栓预防

#:个人血栓史、已知血栓形成、活动性肿瘤、III级及以上肥胖(BMI≥40 kg/m2)或几种非主要危险因素的组合(见表1)





转载:小常医循


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