本期作者 彭少林
湖南医药学院总医院内分泌代谢科主治医师
本期要点
1. “9”分警惕，认清危害，拉响并发症的“警报器”
2. “9”成自律，良好习惯，保持健康的“加速器”
3. “9”久坚持，定期查治，平衡血糖的“稳压器”
▍导语
糖尿病，这个悄悄的“甜蜜杀手”，正悄悄侵蚀着许多人的健康。它不仅威胁着患者的生活质量，更可能导致一系列严重的并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。
作为一名内分泌领域的专家，我深知糖尿病患者在管理血糖时面临的挑战。今天，我想和大家分享三个“9”，帮助大家更好地控制糖尿病，远离并发症的威胁。
▍“9”分警惕，认清危害，拉响并发症的“警报器”
糖尿病不是一种单纯的高血糖状态，它是一种全身性疾病，能够影响身体的每一个角落。如果我们不保持足够的警惕，不认清糖尿病的危害，那么它就像一个潜伏在暗处的敌人，随时可能发动攻击。
糖尿病会损害肾脏的微血管，逐渐影响肾脏的功能，如不加以重视，最终可能发展为肾衰竭，需要长期透析甚至进行肾移植。
据统计，约 30%~40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病。糖尿病会损伤视网膜的血管，导致视网膜出血、渗出，甚至失明。
2型糖尿病中大约有40%~50%的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变。此外，糖尿病还可能引发神经病变，让患者出现手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状，就好像身体的“电线”出了问题，信号传递不畅。严重的神经病变还可能影响患者的运动功能和生活自理能力，出现无法行走、大小便失禁等。
糖尿病并发症的危害不容小觑，患者们必须时刻保持9分警惕，认识到这些潜在的风险，才能更好地预防和控制并发症的发生。
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▍“9”成自律，良好习惯，保持健康的“加速器”
糖尿病的管理，离不开患者的自律与良好的生活习惯。这里的“9”成自律，意味着我们需要在日常生活中做到最大程度的自我约束，以良好的习惯为健康保驾护航。
饮食管理
饮食管理的战场上，我们要做一位精明的“热量指挥官”，根据自己的身高、体重、活动强度等因素，计算出每天所需的热量，合理分配到三餐中，遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。
其次要均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高热量、高脂肪、高糖的食物（例如，可以用糙米饭代替白米饭，用瘦肉代替肥肉，用水果代替糖果）。最后要注意规律进食，定时定量进餐，避免暴饮暴食或过度节食。
适量运动
运动可以帮助降低血糖、增强体质、提高免疫力。患者可以选择适合自己的运动方式如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
运动强度要适中，不能过于剧烈，以免引起低血糖，可以根据自己的身体状况，逐渐增加运动的时间和强度（比如，刚开始可以每天散步30分钟，逐渐增加到60分钟，最后坚持每周至少150分钟的中等强度运动）。
运动前后要注意监测血糖，随身携带糖果或饼干，以防低血糖的发生。
规律作息
保证充足睡眠，每天睡眠时间不少于7-8小时，给自己充充电，让身体在睡眠中进行自我修复和调整。避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅。心情紧张、焦虑、压力过大等不良情绪会影响血糖的控制，患者可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情，缓解压力。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会加重糖尿病的病情，增加并发症的风险，糖尿病患者应坚决戒烟，限制酒精摄入，保护自己的健康。
养成良好的生活习惯需要患者有9成的自律精神，只有坚持不懈地做好饮食控制、适量运动、规律作息等方面，才能有效地控制血糖，远离糖尿病并发症。
▍“9”久坚持，定期查治，平衡血糖的“稳压器”
糖尿病的管理是一场持久战，需要我们“9”久坚持，如同战士定期检查装备，确保血糖的防线固若金汤，每一次的坚持，都是向健康迈进的一大步。
定期检查
预防和控制糖尿病并发症的重要手段。患者应该定期到医院进行全面的身体检查，与医生一起制定定期检查的计划，包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压、肾功能、眼底检查、神经病变检查等。
通过这些检查及时了解自己病情变化，发现潜在的并发症并采取相应的治疗措施。例如，糖化血红蛋白可以反映患者近2~3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制情况的重要指标，应将其控制在7%以下；眼底检查可以早期发现糖尿病视网膜病变，及时进行治疗可以避免失明的风险。
规范治疗
延缓及阻止糖尿病并发症发生发展的重要措施。糖尿病的治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和健康教育等五个方面，此为传统的“五驾马车”，还包括控制血糖、控制血压、控制血脂、控制体重、抗血小板治疗这新的“五驾马车”。
患者要在医生的指导下，规范治疗，按时服药或注射胰岛素，不能自行增减药量或停药，如果血糖控制不佳，要及时调整治疗方案。同时要注意药物的副作用如低血糖、胃肠道反应、过敏等，如有不适及时就医。
糖尿病虽如影随形，但只要紧握“三个9”的利剑，保持高度警惕，践行九成自律，坚持久久为功，就有望远离并发症的困扰，提高生活质量，享受健康人生。
本期专家
彭少林医师
◇ 湖南医药学院总医院内分泌代谢科主治医师、医学硕士
◇ 长期从事内分泌与代谢性疾病及相关并发症诊疗
◇ 擅长糖尿病诊疗及健康教育，甲状腺疾病、血脂异常、肥胖及代谢的相关疾病诊疗
◇ 中华预防医学会专科会员
◇ 湖南省预防医学会骨质疏松防控专业委员会委员
◇ 湖南省科普作家协会糖尿病专业委员会会员
◇ 参与多项国家级和省级课题，主持省、市及科研课题4项
◇ 发表科技核心期刊论文10余篇。
