11月19日清晨，在内蒙古自治区兴安盟科尔沁右翼中旗哈日诺尔苏木布日雅特嘎查卫生室，村医刘宪周刚开门，便有村民陆续前来问诊、买药。患有高血压的村民关其木格感慨道：“前些年，买药得跑到苏木或旗里。现在嘎查卫生室里药品齐全，不用来回跑了，真是太方便了。”（健康报，12月3日）
据调查了解，各地一些村卫生室程度不同地存在常用药，特别是高血压、糖尿病、慢阻肺病、脑出血、冠心病、肿瘤、心肌病、贫血、类风湿病、精神分裂症等慢性病患者药品短缺现象。现有的基本药物目录当中所列入的药品，与实际村民患者药品需求存在一定差距。有些村民从县人民医院、乡镇卫生院就诊、买药后，需要再次买同样的药品，村卫生室没有。村卫生室满足不了村民就医吃药的正常需求，有些空缺还较大，“开方没有药”、“在村卫生室买不到慢性病用药、买不到县人民类似药品”成了广大村医的困惑。
由此造成原来能在村卫生室就诊拿药的不少患者就这样被推走；一些到上级医院治疗后再回到村卫生室的患者，但由于村卫生室现有药物品种不能满足其康复与维持治疗的需要，还得往返于县人民医院、乡镇卫生院，多花路费、多花诊疗费、多周折，影响了“双向转诊”的实施，造成一些村卫生室“门诊冷落”，医院特别是县级及以上医院“人满为患”的局面。
近年来，内蒙古自治区兴安盟着力整合县域医疗卫生资源，推进紧密型县域医共体建设。截至目前，兴安盟6个旗（县、市）已组建8个紧密型县域医共体，覆盖85个乡镇卫生院、16个社区卫生服务中心、885个嘎查卫生室，形成县乡村医疗服务一体化管理的新型医疗卫生服务体系，以医疗资源融汇之“通”，解百姓看病之“痛”。
一是所有基层机构，包括村卫生室的药品，由县域医共体总院集中采购、统一配送，实行零差率销售，减轻了群众的用药负担。这是兴安盟全面打造紧密型县域医共体的一项重要举措。
二是兴安盟乌兰浩特市医共体总院探索“互联网﹢”模式，与各乡镇卫生院在分级诊疗、双向转诊等方面深度合作，实现医共体内资源共享。除了远程影像检查，各乡镇卫生院的心电图也能实现“一键上传”，总院在10分钟内即可回传诊断结果。
目前，在广大农村，慢性病发病人群已越来越多，内蒙古自治区兴安盟推出由医共体总医院统一配送药品至村卫生室，让慢病患者配药不出村的举措，无疑是想村民所想，急村民所急，缓解“看病难，看病贵”的得力举措，定能托住“家门口”就医需求，定会越来越受到广大村民青睐与欢迎！
笔者建议
各地都要想方设法，多管齐下确保村卫生室药品配给，为村卫生室药品“扩容”，为了保证药品品种的多样性、齐同性、质量性、及时性，同时，广泛通过县、乡、村门诊宣传，健康体检、家庭医生签约服务、健康随访、微信、村民大会、村自办广播等方式告知广大村民，特别是慢性病村民，可在村卫生室就诊拿药、远程会诊，药品同县人民医院一样。
同时，各地不妨根据农村常见病、多发病、慢性病疾病谱的变化和村民用药习惯等情况，针对性修订村卫生室基本药物目录种类，适当增加心脑血管、消化系统、呼吸系统、内分泌系统疾病等慢性疾病常规用药种类，以满足村卫生室日常诊疗所需。
另外，为了加强村卫生室首诊工作，还要为村卫生室配备常规检验检测器材、心电图机、远程会诊信息系统等，让村医自信起来，村卫生室人气旺起来。
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