生活中避免不了一些小磕绊、扎伤、割伤、刺伤、烧伤等,这些小伤口,有的人随便包扎一下就不管了,觉得过几天伤口愈合就会好的。然而正是对“破伤风”的不了解,让自己的生命处于危险之中
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什么是破伤风?
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌感染机体导致的一种急性感染性疾病。破伤风杆菌是一种厌氧菌,在自然界中分布广泛,尤其是土壤、铁锈中。当人体出现较深伤口,如被生锈的钉子刺伤、开放性骨折等,且伤口形成无氧环境时,破伤风杆菌就可能侵入人体并繁殖。它会产生破伤风痉挛毒素,这种毒素主要影响神经系统。患者初期症状可能有乏力、头晕、头痛、咀嚼无力等。随着病情发展,会出现肌肉强直和痉挛,典型的表现是牙关紧闭、苦笑面容,颈部、背部肌肉强直,甚至会因呼吸肌痉挛导致呼吸困难,危及生命,是一种极为严重的潜在致命性疾病。
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哪些情况需要打破伤风针?
如果伤口是被泥土、粪便、痰液污染的,或者被生锈的金属(如生锈的铁钉、铁丝)刺伤、划伤,因为破伤风杆菌在铁锈和土壤等环境中容易存在。当伤口比较深,比如深度超过1厘米的穿刺伤,形成了无氧环境,有利于破伤风杆菌的生长繁殖。还有,伤口是开放性骨折、被动物咬伤、烧伤、烫伤且伤口严重污染时,也需要考虑打破伤风针。另外,若是受伤后伤口没有得到及时、正确的处理,或者之前没有按照免疫程序接种破伤风疫苗,这种情况下发生较严重伤口时,也应打破伤风针。
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破伤风病人为什么需要用“破伤针”?
破伤风是由大自然中广泛存在的破伤风梭状芽孢杆菌经皮肤或黏膜的破口侵入人体后,在缺氧环境下繁殖并分泌毒素,造成人中毒的一种严重疾病。在治疗破伤风的过程中,所谓的“破伤风针”实际上是指的是破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)。这些药物属于外源性的特异性解毒剂,它们的主要作用是中和患者体内由破伤风梭菌产生的毒素,从而减轻或阻断毒素对神经系统的损害,实现治疗效果。
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破伤风针”都有什么优缺点?
1.破伤风主动免疫制剂
破伤风的主动免疫,指将含破伤风类毒素的疫苗接种于人体产生获得性免疫力的一种预防破伤风感染的措施,起效慢,一般注射约 2 周后抗体才达到保护性水平。从未接受过含破伤风类毒素疫苗免疫的患者应连续接种 3 剂才能获得足够高且持久的抗体水平,全程免疫后的保护作用可达 5~10 年。对于未全程接种疫苗或接种史不明确的外伤患者,应尽快完成疫苗的全程接种。
2.破伤风被动免疫制剂
破伤风被动免疫制剂用于破伤风的短期应急预防,其特点是产生效应快,但有效保护时间短,如:破伤风人免疫球蛋白保护时长只有28天,而破伤风抗毒素保护时间一般只有7-10天。破伤风抗毒素需要做皮试,容易发生过敏性反应,破伤风人免疫球蛋白安全性较好,但价格较昂贵。马破伤风免疫球蛋白安全性较破伤风抗毒素好,在破伤风人免疫球蛋白难以获得时,应当优先选择马破伤风免疫球蛋白,其次选择破伤风抗毒素。
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如何预防破伤风?
1、正确处理伤口:一般小伤口,可立即在伤口涂上碘酒等消毒药水,用净布包扎后,再到医院治疗。对于一些大伤口,可先用干净的布压住伤口,迅速去医院进一步治疗。
2、及时进行破伤风疫苗预防接种是最重要的预防措施,还可以进行破伤风被动免疫制剂注射。
供稿 | 金丽媛
责编 | 张婧
审核 | 刘沛