诺如病毒也称诺瓦克病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株，是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染者主要是成人和学龄儿童，寒冷季节高发。
症状表现
诺如病毒感染后，症状来得快而突然，首发症状多为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，其他症状可有发热、头痛、乏力、厌食等。儿童患者以恶心呕吐为主，成人患者主要表现为腹泻，常为水样便，24小时内腹泻4～10次，无黏液脓血。此外，严重的呕吐、腹泻导致体内大量碳酸氢盐流失，容易引发代谢性酸中毒，是临床常见的一种机体酸碱平衡失调的病症。而低血糖、脱水、代谢性酸中毒、电解质紊乱等，都是儿童胃肠炎的常见并发症，可表现为口干、眼眶凹陷、皮肤干燥、乏力、少尿或无尿、精神萎靡、嗜睡等。
传播途径
诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，传播途径多样，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等处引起集体暴发。具体来说，感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒；食用诺如病毒污染的食物或饮用污染的饮料会感染诺如病毒；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口会感染诺如病毒；直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）会感染诺如病毒。
诺如病毒的预防措施
1.保持良好的手卫生：
在餐前、便后、准备食物前和外出回家后，应使用肥皂和流动水按照七步洗手法洗手至少20秒。
消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
2.注意饮水和食品安全：
喝开水或卫生合格的瓶装水，避免饮用未经处理的生水。
生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。
烹饪加工食品时，要做到生熟分开，避免交叉污染。
3.加强环境清洁与消毒：
对高频接触的表面和卫生间等关键区域定期消毒。
确保厨房和餐具的清洁，及时处理垃圾，保持整洁卫生。
诺如病毒对酒精不敏感，被诺如病毒污染的环境、物品应使用含氯制剂（如84消毒液等）进行消毒。
4.保持健康生活方式：
做到均衡饮食、充足睡眠和适度运动，增强身体抵抗力。
5.加强健康监测与病例报告：
托幼机构和学校应做好学生健康管理，严格落实晨午检和因病缺勤登记查因。
一旦发现急性胃肠炎疑似或确诊病例，应立即通知校医或家长，并对患者进行隔离。
诺如病毒感染后的处理措施
1.患者居家隔离：
诺如病毒感染者应居家隔离休息，以减少传播风险。
建议非住院患者居家隔离至症状消失后至少72小时。
2.规范处理呕吐物和粪便：
对患者的排泄物和呕吐物进行规范处理，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。
处理病患呕吐物时，应佩戴口罩和手套，做好个人防护。
3.及时就医：
若脱水症状严重，应及时就医。
目前诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物，不需服用抗生素，以休息、补液及对症治疗为主。
供稿 | 张硕
责编 | 张婧
审核 | 刘沛
