顺产还是剖宫产,为什么这么难选?

文摘   2024-10-19 21:02   广东  

你好,我是何春蕾。执业十余年的生育讲师和温柔分娩推广人。

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接下来请阅读本文正文:

顺产还是剖宫产,

为什么这么难选?

- BIRTH CHOICES-

我常常遇到一些身体健康的头胎妈妈,在为将来分娩时到底是选择顺产还是剖宫产而纠结。

我曾经毫不犹豫地告诉她们:只要有得选,应该选顺产。而且剖宫产根本就不应该成为一个选项。

事实虽如此,但我却是在陪伴着一个个妈妈们深入她们的孕育旅程之后,才渐渐明白:妈妈们需要的,可能并不是正确答案。

而是希望有人能够看到,这些选择背后,她们的恐惧和担忧。

在她们看来,选择顺产和剖宫产,并不是不知道哪个更好,而是不知道哪个更可怕。

也许是一个不恰当的比喻,但它确实反映了妈妈们的内心:就像是在受刑时,要选择到底是夹手指,还是踩钢钉——顺产和剖宫产各有各的痛苦。


剖宫产的问题


剖宫产的苦,是显而易见的。

身体因为一次生育而接受了一次要打开腹腔的大手术,手术本身就有较高的风险,术后更是有着长期遗留的身体影响。

而且上一胎的剖宫产还可能导致下一胎怀孕和分娩的种种问题。

此外,剖宫产也不如想象中比顺产更体面和有尊严,尤其在术后,被从手术室转移到产后休养的病房时。

妈妈要被几个人合力抬到另一张床上。我常见到这过程中,因遮蔽的被单不慎滑落或者敞开一角,妈妈血迹斑驳的身体无处隐藏。


顺产的困境


顺产虽然伤害更小,而且现在医学界也在致力于推广麻醉镇痛来减轻产痛,但大部分妈妈在这个过程中依然是被动的、如病人般被严格管理和限制的,以及会有很多的恐惧和负面体验。

比较普遍的感受是:妈妈们觉得自己的身体失去了神秘性,也失去了自主权。

很多地方,妈妈并不能随意地决定自己是否接受内检、选择接受谁来为她做内检,生的时候并不能决定自己用什么姿势来生孩子而是必须配合接生的人。

她也不能决定谁可以在场谁不可以在场,不能决定自己穿什么衣服,不能决定在生的时候让身体得到适当的遮蔽…… 

我们的社会看似进步得很快,但是在人文关怀和女性权利方面还有漫长的道路。

比如,是在今年,我才第一次在媒体上看到关于女性妇科检查器械——“鸭嘴钳”的讨论。至于产妇的人权,连我们自己都很难大声主张。

为什么呢?因为似乎有更大的事情让我们担忧。

我们更恐慌于自己会不会顺转剖、麻醉到底能不能让自己完全免于疼痛、产道到底会因此遭受多大程度的损伤、生产时自己的生命安全到底能不能得到保证……


医疗化带来的

分娩认知偏差


而这些,其实是对分娩真相的认知问题了。可以说,我们整个社会对分娩的这些普遍恐慌,其实是建立在医疗化的分娩对女性能力的弱化,而这种弱化又导致了女性对于分娩的认知偏差之上。
医疗化的分娩,有着这样一个基础的前提:分娩是危险的、容易出错的、因此需要用一些医疗手段来防范问题的发生。
但事实真的如此吗?人类分娩的历史多少年了?女人在医院分娩才多少年?而女人在医院分娩之后,分娩真的更安全了吗?这种“安全”的背后,又付出了多少健康的妈妈和宝宝什么样的代价呢?
医疗化的分娩还有一个前提:医护人员比妈妈更懂得怎么生孩子。
看上去确实如此。很多妈妈在分娩的时候,不知道该怎么办,惊慌失措,到了要生孩子的时候,怎么用力也要医生或助产士来教。
但事实上,没有医生为妈妈滴注的催产素,妈妈的身体可以自己产生天然的催产素,带来自然的宫缩,只是这不一定发生在医院流程管理标准的时间内;
如果没有产房里的产床,妈妈就不需要躺着或半躺着,用一个对抗重力的方式来费劲地生孩子;
如果医生不去教妈妈怎么用力,妈妈就会跟随身体的本能来感受宝宝的下降,像拉便便一样自然地生孩子。
医生真的比妈妈更懂得生孩子吗?不,健康的妈妈、健康的宝宝和一个在自然的过程中极少出岔子的分娩中,妈妈和宝宝拥有本能,她们才是分娩的专家。

如果……


想一想……
如果我们当今的分娩,人文关怀和女性权利能够被充分地重视,女人在分娩的时候能够感受被温暖的照顾、拥有更多的自主权;
如果我们当今的分娩,分娩的自然性和女性的生理本能被充分地保护,医疗手段的应用不再是流程常规,而是谨慎且克制,充分考虑每个女人分娩的独特性;
如果我们当今的分娩,每个怀孕的女人,都获得了中正且温暖的生育教育和心理健康支持,从而学习和了解到分娩是一个健康、自然的过程,健康的分娩不需要对女人的身体带来损伤,而且女人的身体有这个本能来做好这件事;
那么,顺产和剖宫产,还需要选吗?

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温柔分娩何春蕾
催眠分娩和生育肚皮舞讲师何春蕾,三个顺产孩子的母亲。这里有孕娩科普知识、妈妈分娩产经、何春蕾私人观点和孕育手记、产前课程及分娩相关职业培训信息。
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