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尿蛋白增加，就是得了肾炎吗？

健康 2024-10-16 20:02 重庆

尿蛋白增加不全是肾炎

什么是尿蛋白？正常生理状态下我们的尿液是不会出现蛋白或者仅有极微量的白蛋白排出，一般正常人 24 小时尿蛋白定量不超高 150 mg，这得益于我们双侧肾脏内的数百万个「肾小球」的滤过和重吸收功能，当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，肾小球滤过屏障受损，重吸收功能障碍，就会出现蛋白尿。

这样看来，尿蛋白增加不就是肾炎吗？不全对。

虽然尿蛋白增加最常见于肾脏疾病，但蛋白尿并非都是病理性的，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。

功能性蛋白尿也称作生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性的蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或者充血导致肾小球滤过膜通透性增强，而使蛋白大量的漏网，从而出现蛋白尿。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。

功能性蛋白尿，在诱因结束后蛋白尿会自行消失，所以又称作可逆性蛋白尿或者一过性蛋白尿。此外，当血中异常蛋白增多，经肾小球滤过之后，如若超过肾小管的重吸收能力也会产生蛋白尿。

因此，当尿蛋白阳性时，需结合患者临床症状，病理性蛋白尿常伴血清蛋白的降低，尿液管型，血尿，患者眼睑及颜面浮肿、高血压等症状。

特别说明 | 本文仅供医疗卫生等专业人士参考

首发：丁香园检验时间

投稿邮箱：huangwendi@dxy.cn

参考文献：

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