《鼻窦——头面疼痛的另一个来源》

文摘   2024-12-10 08:39   德国  
在面部有四对包含空气的骨质空腔,即鼻窦,或称鼻旁窦。
由上到下依次为额窦、蝶窦、筛窦与上颌窦。
额窦位于额骨(眉毛之上),形状不规则但大致呈三角形,成年人的额窦平均能容纳4-7毫升空气。
蝶窦在蝶骨内部(眼睛后方),是四对鼻窦中位置最深的。
筛窦分布在两眼之间、鼻梁后方等处,由多个小空腔组成,容积大概2-3毫升。
上颌窦位于上颌骨内部,在眼睛下方、鼻子旁边,在四对鼻窦中容积最大,能容纳约15-20毫升空气。
鼻窦和鼻腔连同,具有诸多功能,包括:
  • 湿润和加热吸入的空气(如同自体加湿器)
  • 减轻颅骨重量(因为有含气空腔)
  • 吸收冲击、保护脑部(如同缓冲区)
  • 抵御感染(分泌粘液,以移除细菌)
  • 影响讲话声音(通过共鸣)
当鼻窦产生炎症,不仅能引起鼻塞、流涕等鼻子局部的症状,也可导致整个头面部的疼痛与不适(如压力异常)。
四对鼻窦相关的症状部位各有不同:
  • 额窦——额头前方和眉区
  • 蝶窦——眼部与耳部疼痛
  • 筛窦——鼻梁附近
  • 上颌窦——脸颊与上排牙齿

压力改变通常会加重症状,比如体位改变(低头、俯卧)或者咳嗽、打喷嚏,较大力度按压也会引起疼痛。
引起鼻窦发炎的原因有很多,包括普通感冒、细菌/病毒感染、自身鼻腔结构异常(如鼻息肉)。
此外,牙齿咬合异常引起对三叉神经的刺激、颅面部其他力学失衡也属于常见诱因。
鼻窦、支配它的神经等相关结构对压力与触碰都非常敏感,所以除了传统疗法,很多针对颅面部的手法技术都能有效缓解症状。
下面介绍一个简单的自我操作,适用于额头、眼眶区域的症状。
首先,在眼窝内上方,也就是眉骨和山根交界处附近,用大拇指指腹朝中间与上方轻柔施力。

另一只手在对侧枕下肌群寻找最明显的压痛点。

接下来,两只手同时轻柔按压约30秒,或至症状改善。然后操作另外一侧。
此外,改善颅面功能紊乱的诸多通用与局部手法,也同样适用,且更有针对性,具体旋转需结合评估。

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作者简介
王昊 Crescdim
  • 留德12年
  • 德国官方MTT执业资格认证
  • 德国Novotergum集团治疗师/讲师
  • 德国运动康复硕士、博士研究生,北京体育大学运动康复学士
  • 央视《挑战不可能》1-4季幕后技术专家组成员、龙脊康医疗特邀导师
译作:
《足部科学——基于功能解剖学的评估与强化训练指南》
《跟腱疼痛的评估与康复训练指南》

解构体态
在信息爆炸的时代里,保持有意识的学习。
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